Výkonné fungování zahrnuje schopnost efektivně organizovat, plánovat a provádět soubor úkolů. Zahrnuje také schopnost samostatně monitorovat a kontrolovat naše chování a několik dalších kognitivních funkcí a provádět cílené chování. Lze jej popsat jako myšlení na vysoké úrovni, které řídí a řídí nižší úrovně kognitivních funkcí.
Je zajímavé, že i když zhoršení paměti často souvisí s výkonným postižením, člověk nemůže vykazovat žádné problémy s pamětí, ale stále může být narušen při rozhodování a výkonném fungování.
Z praktického hlediska jsou poruchy ve výkonném fungování spojeny s poruchami v činnostech každodenního života, které zahrnují oblékání, schopnost živit se, koupat se a další.
Schopnost výkonného fungování byla silně spojena se schopností pracovní paměti.
10 000 hodin / Getty Images
Alzheimerova choroba
U lidí s Alzheimerovou chorobou je významně ovlivněno výkonné fungování, a to více s progresí onemocnění. Některá náročná chování, která často doprovázejí Alzheimerovu chorobu a jiné typy demence, mohou souviset s problémy ve výkonném fungování.
Jiné typy demence
Jedna studie zahrnovala 76 lidí s Alzheimerovou chorobou a 46 osob s vaskulární demencí a zjistila podobnou úroveň narušení výkonného fungování u obou skupin lidí. Jiná studie však zjistila, že paměť je obvykle více narušena dříve u Alzheimerovy choroby, zatímco výkonná funkce je obvykle více narušena u vaskulární demence.
Když srovnáváme výkonné funkce u lidí s Alzheimerovou chorobou s těmi, kteří mají frontotemporální demenci, lidé s frontotemporální demencí obvykle vykazují větší zhoršení výkonných funkcí a budou tak činit dříve v procesu nemoci.
Další studie porovnávala výkonné funkce u lidí s frontotemporální demencí a demencí s Lewyho tělísky a zjistila podobné úrovně výkonné dysfunkce u obou poruch.
Jak se hodnotí výkonná funkce
Existuje několik testů, které pomáhají posoudit výkonné fungování. Zahrnují mimo jiné test kreslení hodin, Stroopův test, test verbální plynulosti, test třídění karet ve Wisconsinu a pohovor s výkonným pracovníkem.
Příklady výkonné dysfunkce v demenci
Uvědomte si, že vícestupňové procesy, jako je vaření a řízení, s sebou nesou nebezpečí, když je narušena výkonná funkce, proto v těchto oblastech buďte opatrní, ať už jde o odpojení sporáku nebo rozhovor s vaším blízkým o ukončení řízení.
Mezi další příklady narušeného výkonného fungování v demenci patří špatný úsudek, dezorganizace, společensky nevhodné chování, potíže s plánováním události později během dne a neschopnost pochopit, jak jejich chování nebo volby ovlivňují okolí. Poruchy výkonného fungování mohou vypadat, jako by se člověk choval sobecky, zvláště pokud je jeho paměť stále docela neporušená.
Můžete zlepšit výkonné fungování v demenci?
Některé studie naznačují, že fyzické cvičení může pomoci zlepšit výkonné fungování u lidí s demencí. Jedna studie například zjistila, že u lidí s Alzheimerovou chorobou došlo k menšímu poklesu jejich výkonného fungování, když měli vyšší míru fyzické aktivity.
Jiné studie prokázaly, že některé stravy, jako je strava MIND nebo středomořská strava, mají potenciál zpomalit kognitivní pokles u těch, kteří mají demenci, a tato výhoda se může rozšířit na výkonné fungování i paměť.
Slovo od Verywell
Porucha výkonného fungování může být někdy frustrující, a to jak pro osobu, která ji zažívá, tak pro její blízké, ale pokud jste schopni reagovat a komunikovat pozitivně, pomůže vám to oběma. Připomenout si, že tato výzva je způsobena demencí a nejde o úmyslnou volbu, může také pomoci snížit váš potenciál reagovat emocionálně, místo aby se zhluboka nadechl a trpělivě.