Průvodce měřiči krevní glukózy

Glukometr, známý také jako monitor glukózy nebo glukometr, hraje klíčovou roli při léčbě cukrovky. Na první pohled vám řekne, jaká je vaše hladina cukru v krvi - důležité informace, které by se měly řídit výběrem jídla a tím, kolik jíte, úroveň vaší aktivity a pokud si vezmete inzulín, další dávku.

Kromě toho vám vedení záznamu hodnot může poskytnout vám a vašemu lékaři celkový obraz o tom, jak vaše tělo reaguje na určitá jídla, cvičení, léky a další faktory. Pravidelné sledování vám také pomůže zůstat co nejvíce zdraví. Pravidelné testování glukózy může ve skutečnosti výrazně snížit riziko vzniku dlouhodobých komplikací při cukrovce.

Přenosné monitory glukózy jsou k dispozici na přepážkách v lékárnách a dalších obchodech prodávajících farmaceutické výrobky. Lze je také zakoupit v internetových obchodech, jako jsou Amazon a webové stránky lékáren. Někteří lékaři a pedagogové cukrovky také zásobují glukometry.

Váš lékař nebo certifikovaný pedagog pro cukrovku vám může pomoci rozhodnout, který glukometr nejlépe vyhovuje vašim potřebám (například ten, který nepřetržitě sleduje hladinu cukru v krvi, nebo ten, který vyžaduje minimální množství krve). Dozvíte se vše, co můžete o tom, jak fungují měřiče glukózy v krvi, a široká škála funkcí a možností, které je třeba při nákupu zvážit, vám pomůže učinit informované rozhodnutí.

Základní měřiče glukózy v krvi

Glukometr je nejjednodušší ruční nástroj s digitální obrazovkou, který se používá s jednorázovými testovacími proužky ošetřenými chemikáliemi, které reagují na glukózu. Některé glukometry se dodávají s odběrovým zařízením - nástrojem, který pomocí pružinové jehly vytváří drobnou punkci v kůži, ze které se získává vzorek krve. Lancetová zařízení a lancety je možné zakoupit samostatně a velikost lancety lze upravit v závislosti na osobním pohodlí.

Aby bylo možné provést měření glukózy v krvi, osoba odebere vzorek krve (obvykle ze strany prstu) a opatrně se jej dotkne testovacího proužku, který je vložen do zařízení. Testovací proužek absorbuje krev a poté elektronický obvod detekuje glukózu na proužku a zobrazí ji jako číslo na obrazovce, obvykle během několika sekund.

Většina měřicích přístrojů běží na baterie a má alespoň minimální množství paměti pro ukládání výsledků. Až na několik výjimek má většina také možnost stahovat a ukládat výsledky do počítače.

Je ale třeba vzít v úvahu i další funkce, například:

• Podsvícená obrazovka, která usnadňuje čtení výsledků
• Osvětlení portů, které svítí tam, kde jsou vloženy testovací proužky
• Funkce bezdrátového Bluetooth, takže výsledky lze stáhnout do aplikace pro smartphone, kde lze ukládat data
• Možnost cloudového úložiště
• Dobíjecí baterie USB
• Schopnost poskytnout přesný výsledek s 0,3 mikrolitrovým vzorkem krve (nejmenší možné množství; zvláště výhodné pro testování dětí)
• Hlasová technologie, což znamená, že měřicí přístroj může „říkat“ výsledky nahlas (skvělá funkce pro lidi se sníženým zrakem)
• Alternativní testování místa, což znamená, že krev může být odebírána z jiného místa na těle než ze špiček prstu, jako je předloktí, dlaň, stehno nebo lýtko, v závislosti na specifikacích glukometru
• Měří krevní tlak (stejně jako hladinu cukru v krvi)
• Měří ketony (stejně jako hladinu cukru v krvi)

Nejlepší značky

Podrobnější informace o konkrétních vlastnostech a cenách zde uvedených měřičů najdete v Průvodci spotřebiteli American Diabetes Association 2020:

• Freestyle Freedom Lite, Freestyle Lite, Freestyle Precision NEO (Abbot Diabetes Care)
• Mluvicí metr Advocate Redi-Code Plus (advokát)
• Jazz Wireless (Agamatrix)
• Presto, Presto Pro (Agamatrix)
• Volba, volba Basic (Arcadia Group)
• Glucocard 01, výraz Clucocard, Glucocard Shine, Glucocard Shine Connex, Glucocard Shine XL, Glucocard Vital (Arkray)
• Contour Next, Contour Next EZ, Contour Next Link, Contour Next Link 2.4, Contour Next One (Ascensia Diabetes Care)
• Pokročilý měřič glukózy v krvi CVS Health, Bluetooth glukometr CVS Health (CVS)
• Chytrý glukometr Dario (Dario Health)
• Měřič glukózy v krvi Diathrive (Diathrive)
• Fifty50 2.0, Fifty50 2.0 Sport (Fifty50 Medical)
• Fora D40D 2 v 1, Fora D40G 2 v 1, Fora G30A, Fora GD50, Fora MD, Fora Premium V10 a Fora Premium V10 BLE, For Premium V12 Voice, Fora Test n 'Go Advance Voice, Fora Test n 'Go, Fora Test n'Go Voice, Fora V30 (Foracare)
• GHT glukometr (Genesis Health Technologies)
• Zarovnat, inteligentní glukomonitorovací systém (iHealth)
• Onetouch Ultra 2, Onetouch Ultramini, systém sledování hladiny glukózy v krvi Onetouch Verio, Onetouch Verio Flex, Onetouch Verio IQ (Lifescan)
• Měřič Livongo (Livongo Health)
• Nova Max Link, Nova Max Plus (Nova Diabetes Care)
• Easymax Light, EasyMax NG / LTC, Easymax Voice, Easymax Voice 2. generace (Oak Tree Health)
• FortisCare EM66, Fortis Care EMV3, Fortis Care MU, Fortis Care T1 (Oak Tree Health)
• Embrace, Embrace Evo, Embrace Pro (Omnis Health)
• One Drop Chrome (One Drop)
• Prodigy Autocode, Prodigy iConnect, Prodigy Pocket. Prodigy Voice (Prodigy Diabetes Care)
• Accu-Chek Aviva Plus, Accu-Chek Compact Plus, průvodce Accu-Check, Accu-Chek Nano (Roche)
• iGlukóza (inteligentní měřič)
• Telcare BGM (Telcare)
• True Metrix, True Metrix Air, True Metrix Go, TrueTrack (Trividia Health)
• EasyGluco, Infinity, Verasens (americká diagnostika)
• Relion All-in-One, Relion Confirm, Relion Micro, Relion Premier Blu, Relion Premier Voice, Relion Prime (Walmart)

Kontinuální monitory glukózy (CGM)

CGM funguje prostřednictvím malého senzoru vloženého pod kůži. Obvykle je umístěn na břiše nebo na zadní straně nadloktí. Každých několik minut měří senzor hladinu glukózy v tekutině mezi buňkami v těle.

Tyto informace se odesílají na monitor pomocí bezdrátového vysílače nebo přímo do smartphonu nebo tabletu. Mnoho z nich také přichází s možností bezdrátově stahovat výsledky měřičů do počítače nebo je nahrávat do systému správy péče.

Mezi příklady patří:

• Freestyle Libre System (Abbott Diabetes Care)
• G4 Platinum (Dexcom)
• G5 Mobile (Dexcom)
• G6 (Dexcom)

Kombinace inzulínové pumpy CGM

Některé CGM fungují jako kontinuální monitor hladiny glukózy v krvi i jako inzulínová pumpa. Výsledky testů se bezdrátově odesílají do inzulínové pumpy, která pomocí těchto informací vypočítá přesnou bolusovou dávku inzulínu s jídlem.

Mezi příklady patří:

• Systém MiniMed 530G (Medtronic Diabetes)
• Systém MiniMed 630G (Medtronic Diabetes)
• Systém MiniMed 670G (Medtronic Diabetes)
• MiniMed Paradigm Revel (Medtronic Diabetes)
• T: slim X2 (Tandem Diabetes Care)
• Omnipod (Dexcom)

Tipy na nákup

Velikost. Měřič budete mít po celý den u sebe, takže přemýšlejte o tom, jak jej budete nosit. Pokud máte kabelku nebo batoh stále u sebe, měl by být glukometr jakékoli velikosti v pořádku. Pokud ale plánujete měřič nosit v kapse nebo potřebujete, aby se vešel do malého kufříku, měli byste si koupit malý měřič.

Velikost obrazovky. Měřiče s velmi malými obrazovkami nemusí být praktické, pokud máte potíže se čtením věcí zblízka. Nakupujte měřič, který má velkou podsvícenou obrazovku.

Paměť. Všechny glukometry mají paměť, ale některé nabízejí minimální datové bankovnictví (10 až 125 testů). Většina zaznamenává mezi 250 a 500 testy, přičemž jeden metr (One Touch UltraSmart) dokáže zaznamenat až 3000 testů.

Kompatibilita s počítačem. Jedná se o vlastnost, kterou nabízejí prakticky všechny měřicí přístroje, spolu se schopností posílat výsledky testů e-mailem svému lékaři. Poznámka: Mnoho z nich nenabízí software kompatibilní s počítači Apple.

Náklady. Měřiče lze zakoupit v lékárně za 20 až 90 USD; dávejte pozor na slevy z lékáren. Možná budete moci od svého lékaře získat metr zdarma.

Pojištění. Před zakoupením měřiče se poraďte s pojišťovnou, zda budou kryty náklady na zařízení (a testovací proužky): některé pojišťovny poskytují krytí pouze pro konkrétní měřiče.

Přesnost měřičů glukózy v krvi

Testy 17 komerčně dostupných systémů pro měření glukózy v krvi, které se skládají z glukometru a testovacích proužků, zjistily, že se jejich přesnost značně lišila. Domácí glukometry se považují za klinicky přesné, pokud je výsledek do 20 procent toho, co by naznačoval laboratorní test. Například výsledek glukometru 100 mg / dL se může lišit na dolní straně na 80 mg / dl nebo na horní straně na 120 mg / dl a stále je možné jej považovat za přesný.

Všechny domácí glukometry měří plnou krev, ale novější verze automaticky převádějí výsledky na výsledky plazmy. Pokyny dodané s glukometrem by vám měly sdělit, zda je váš glukometr kalibrován na výsledky plné krve nebo plazmy; můžete také zjistit kontaktováním zákaznického servisu výrobce.

Chcete-li měřit přesnost glukometru, vezměte si ho s sebou, když máte laboratorní glukózový test, a ihned poté zkontrolujte krev. Pro dosažení nejlepších výsledků požádejte laboratoř, aby vám do 30 minut zpracovala vzorek krve.

V roce 2018 vydal americký úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) aktualizovaná doporučení pro měřiče glukózy v krvi, včetně konkrétních pokynů týkajících se přesnosti.

Standardy přesnosti pro monitory krevní glukózy

Podle FDA by hodnoty glukometru měly být do 15 procent výsledků získaných z laboratoře 95 procent času a do 20 procent laboratorních měření 99 procent času.

Slovo od Verywell

Správa diabetu může být komplikovanou záležitostí - zvláště pokud je monitorování glykémie součástí vašeho protokolu. Ale to nemusí být ohromující, a to díky neustálému technologickému pokroku. Cosmětohromující je však mnoho možností mezi glukometry. Zde vám může pomoci váš lékař nebo certifikovaný pedagog pro cukrovku.

Možná nejdůležitější věcí, na kterou je třeba pamatovat, když stojíte před úkolem vybrat si monitor glukózy v krvi, je, že vaše první možnost nemusí být vaše poslední. Pokud vám první glukometr, který používáte, nevyhovuje, můžete toho vyzkoušet ještě mnohem víc.