Lidé starší 65 let a lidé s určitým postižením spoléhají na Medicare pro své potřeby zdravotní péče. Většina z nich platila za toto privilegium prostřednictvím daní. Čtěte dále, abyste pochopili, jaké daně se používají k financování Medicare, kdo je platí a jak fungují. Ještě důležitější je, jak by americký zákon o zdravotní péči změnil, kolik platíte z kapsy na daních Medicare?
istockphotoJak funguje financování Medicare
Medicare se člení na čtyři části: nemocniční pojištění části A, zdravotní pojištění části B, krytí Medicare Advantage části C a krytí léků na předpis části D.
Daně placené federální vládě se odvádějí do svěřeneckého fondu Medicare, který se používá pouze k financování krytí části A. To zahrnuje nejen vaši ústavní nemocniční péči, ale i další služby, jako je hospic, péče o kvalifikované ošetřovatelské zařízení a domácí zdravotní péče.
Měsíční prémie mohou být také použity k financování Medicare Část A, ale obecně řečeno, jen málo lidí je platí. Důvodem je, že pojistné je zdarma pro každého, kdo pracoval 40 nebo více čtvrtletí v zaměstnání kvalifikujícím Medicare, což znamená, že již zaplatil svůj spravedlivý podíl na daních. Lidé, kteří pracovali méně než 40 čtvrtletí, budou platit měsíční pojistné, které se přidávají do svěřeneckého fondu Medicare.
V roce 2017 zaplatí lidé, kteří pracovali mezi 30 a 39 čtvrtletími v zaměstnání se zdaněním v Medicare, částku 227 $ měsíčně v částce pojistného, zatímco ti, kteří pracují v méně než 30 čtvrtinách, zaplatí 413 $.
Medicare Parts B až D jsou financovány primárně z vašich měsíčních prémií. Na rozdíl od části A platí každý za tyto služby měsíční prémii. Někteří z vás však zaplatí o něco více na základě úrovně vašeho příjmu.
Částka měsíční úpravy související s příjmem (IRMAA)
Částka měsíční úpravy související s příjmem (IRMAA) není daň sama o sobě, ale je to dodatečný poplatek, který zaplatíte za části B a / nebo D, pokud váš příjem přesahuje určitou úroveň. Prostředky směřují přímo do Medicare, nikoli do soukromé pojišťovny, která sponzoruje váš plán Medicare, a budou vycházet z vašeho upraveného upraveného hrubého příjmu nebo MAGI.
Váš hrubý příjem se odvíjí od vašich mezd (včetně tipů), příjmů z podnikání / investic, získaných úroků, dávek v nezaměstnanosti a výživného. Je „upraven“ na základě jakýchkoli odpočtů schválených IRS, které pak můžete provést, např. Výdajů od příspěvků IRA po úroky ze studentské půjčky. Hodnota je „upravena“ přidáním všech vašich úrokových příjmů osvobozených od daně. Federální vláda poté pomocí MAGI určí, kolik budete platit za daně, a zda máte nárok na Medicaid, daňové úlevy nebo jiné federálně sponzorované dotace.
Pro účely Medicare se MAGI používá k určení, zda budete platit IRMAA. Lidé podávající 85 000 USD nebo méně na svých daňových přiznáních nebo manželské páry podávající společně za 170 000 USD nebo méně nebudou IRMAA platit. Pokud vyděláte nad tyto úrovně, bude vám účtováno extra.
Pro rok 2017 je Medicare Part B IRMAA 53,30 $, 133,90 $, 214,30 $ a 294,60 $ měsíčně, když se dostanete do vyšších příjmových skupin. Pro Medicare Part D je IRMAA 13,30 $, 34,20 $, 55,20 $ a 76,20 $ měsíčně.
Příjmové skupiny s oprávněním IRMAA začínají na 85 001–107 000 $ pro jednotlivé podavače a 170 001 až 214 000 $ pro společné podavače. Začali na 214 000 $ a 428 000 $ pro jednotlivce a společné podavače.
Pro informaci, část B IRMAA byla zahájena legislativou Kongresu v roce 2007 a část D IRMAA v roce 2011 jako součást zákona o cenově dostupné péči, aka Obamacare.
Daň Medicare
Daň Medicare vznikla v roce 1966 a je aplikována na váš dosažený příjem, po odečtení jakýchkoli srážek za zdravotní pojištění sponzorované zaměstnavatelem nebo jiných odpočtů před zdaněním. Nevztahuje se na kapitálové zisky a jiné výnosy z investic. Výtěžek z této daně jde přímo do svěřeneckého fondu Medicare.
Kolik zaplatíte na daních, závisí na vašem zaměstnaneckém stavu. Lidé, kteří jsou zaměstnáni, zaplatí polovinu požadované daně Medicare a tato částka bude odečtena přímo z vaší výplaty. Je to proto, že váš zaměstnavatel rozdíl doplatí.
Osoby samostatně výdělečně činné jsou povinny zaplatit celou částku daně Medicare, a to jak příspěvky zaměstnanců, tak zaměstnavatelů. Očekává se, že osoby samostatně výdělečně činné platí své daně čtvrtletně vládě nebo jim jinak hrozí pozdní sankce.
V roce 1966 začala daň Medicare se skromnou sazbou 0,7 procenta. Dnes je daň ze mzdy zvýšena na 2,9 procenta.
Pokud jste zaměstnáni, zaplatíte pouze 1,45 procenta a váš zaměstnavatel zaplatí odpovídající příspěvek ve výši 1,45 procenta. Pokud jste samostatně výdělečně činní, jste odpovědní za plnou sazbu 2,9 procenta.
Dodatečná daň Medicare
Pokud vyděláte více, budete platit více.
Zákon o cenově dostupné péči přidal další daň z Medicare, která byla poprvé uplatněna v lednu 2013. Ovlivnila ty, kteří vydělali nad následující úrovně MAGI.
- Jednotlivec nebo hlava domácnosti - 200 000 $
- Společné manželské podání - 250 000 $
- Ženatý podání samostatně - 125 000 $
- Kvalifikovaná vdova (vd) se závislým dítětem - 200 000 USD
Jakýkoli příjem nad tyto částky bude účtován dalších 0,9 procenta na daních Medicare. Na rozdíl od tradiční daně Medicare tuto daň hradí výhradně zaměstnanec. Zaměstnavatel nepřispívá.
Například jeden zaměstnaný člověk, který vydělává 250 000 $ ročně, zaplatí 1,45% na daních Medicare za prvních 200 000 $, ale 2,35% daň (1,45% + 0,9%) ze zbývajících 50 000 $. Zaměstnavatel by nadále platil 1,45 procenta za celou škálu příjmů.
Pokud jste osoba samostatně výdělečně činná, zaplatili byste standardní 2,9 procentní sazbu daně Medicare z jakýchkoli příjmů pod prahovou hodnotou a dodatečnou daň Medicare ve výši 3,8 procenta (2,9 procenta + 0,9 procenta) z jakýchkoli příjmů nad tuto hranici.
Čistá daň z příjmů z investic
Další daň přidanou zákonem o cenově dostupné péči je daň z příjmů z čistých investic (NIIT), známá také jako daň z příjmu z neziskového příjmu. Platí pro lidi, kteří vydělávají nad následující úrovně MAGI a mají investiční příjem:
- Jednotlivec nebo hlava domácnosti - 200 000 $
- Společné manželské podání - 250 000 $
- Ženatý podání samostatně - 125 000 $
- Kvalifikovaná vdova (vd) se závislým dítětem - 250 000 $
V zásadě se jedná o 3,8 procentní daň Medicare uplatňovanou na váš čistý investiční příjem. To může zahrnovat určité anuity, kapitálové zisky, dividendy, příjmy z pronájmu a licenční poplatky. NIIT se konkrétně nevztahuje na mzdy, příjmy ze samostatné výdělečné činnosti, výživné, důchody, rozdělení důchodového účtu, dávky sociálního zabezpečení, úroky osvobozené od daně nebo dávky v nezaměstnanosti.
Dodatečná daň Medicare se liší od NIIT, protože se nevztahuje na čistý investiční příjem. IRS však uvádí, že je možné, že byste mohli čelit oběma daním.
Bude vám zdaněno NIIT na základě nižší částky vašeho čistého investičního příjmu nebo částky, o kterou překročíte hranici MAGI.
Jak by americký zákon o zdravotní péči změnil zdanění Medicare
Dřívější verze amerického zákona o zdravotní péči (AHCA), později označovaného jako zákon o lepší péči o usmíření (BCRA), si kladly za cíl snížit daně z Medicare odstraněním dodatečné daně z Medicare a daně z čistých investic z příjmu. To vyvolalo značnou debatu o daňových úlevách pro bohaté.
Smíšený výbor pro daně tvrdí, že zrušením dodatečné daně z Medicare by se do roku 2026 snížily federální příjmy o 117 miliard USD. S méně dolary, které by se dostaly do svěřeneckého fondu Medicare, by Medicare vyčerpala financování do roku 2025, o tři roky dříve, než se očekávalo. To je v přímém kontrastu se zákonem o dostupné péči, který ve skutečnosti prodloužil solventnost Medicare o 11 let.
Finanční zprávy také ukazují, že je nepravděpodobné, že by většina Američanů měla z této daňové opravy prospěch. Ve skutečnosti by milionáři obdrželi 79 procent všech snížení daní. Do roku 2025 by milionáři měli prospěch z průměrné úspory 50 000 USD ročně, multimilionářů až 250 000 USD ročně a 400 nejlepších výdělků až 7 milionů USD ročně.
Lidé vydělávající méně než 200 000 $ nebo manželské páry nižší než 250 000 $ by neviděli žádnou změnu ve svém zdanění.
Ve skutečnosti by nejen občané s nízkými a středními příjmy byli nadále zdaňováni stejnou sazbou, ale mnoho milionářů by ve skutečnosti platilo nižší sazbu daně než Američané, kteří vydělávají méně než oni. Je to proto, že bohatí vydělávají velkou část svých dolarů prostřednictvím nezdanitelného příjmu. Protože tato část příjmu by již NIIT nebyla zdaněna, mají potenciál sklízet velké odměny.
Jak bylo původně uvedeno, americký zákon o zdravotní péči / zákon o usmíření lepší péče by nespravedlivě zdaňoval Američany a snižoval by financování Medicare, programu zdravotní péče potřebného pro naše nejstarší a nejchudší občany. Dne 13. července 2017, v reakci na pobouření veřejnosti, GOP vydala novou verzi zákona o lepší péči o usmíření, která odložila vyloučení těchto daní. Zákon nakonec nebyl přijat.
Slovo od Verywell
Financování federálního programu zdravotní péče přichází za cenu - v ideálním případě za spravedlivou vůči všem jeho voličům. Daně Medicare jsou v platnosti od roku 1966 a v průběhu let se přidávají další daně. Cílem bylo zvýšit financování Medicare a umožnit Američanům přispívat podle svých možností.
.jpg)
