Syndrom polycystických vaječníků (PCOS) postihuje 3% až 10% procent žen v plodném věku.PCOS se vyznačuje vysokou hladinou testosteronu (všechny ženy mají testosteron stejně jako všichni muži estrogen), což vytváří nerovnováhu ženských pohlavních hormonů.
PCOS je nejčastější příčinou ovulační neplodnosti kvůli hormonální nerovnováze pozorované u tohoto onemocnění. Mít nepravidelné menstruace a žádné menstruace (amenorea) je jednoznačným příznakem PCOS. Existuje však mnoho věcí, které mohou způsobit nepravidelné menstruace, a PCOS není jediný.
Tetra Image / Getty ImagesMožné příčiny
Příčin nepravidelných nebo nepřítomných období je mnoho a mohou zahrnovat buď abnormality v děloze (jako jsou děložní fibroidy) nebo vnější podmínky, které je někdy obtížnější zjistit. PCOS je jednou z podmínek, které může lékař prozkoumat, zvláště pokud menstruační nesrovnalosti pokračují a přetrvávají.
PCOS se obvykle diagnostikuje, když má žena alespoň dva ze tří charakteristických příznaků:
- Vysoké hladiny androgenu
- Nepravidelné menstruační cykly
- Ovariální cysty
Pokud jste teenager, který teprve nedávno dostal první menstruaci, nebo starší žena blížící se selhání vaječníků (nebo menopauza), jsou nepravidelné cykly velmi časté, protože vaše hormony kolísají. Menstruační nepravidelnosti mohou být také způsobeny nitroděložním tělískem (IUD) nebo nedávnou změnou v perorální antikoncepci.
Pokud nadměrně cvičíte, významně zhubnete nebo jste pod velkým stresem, může to ovlivnit i vaše menstruace. Další zdravotní stavy, jako je hypotyreóza (nízká funkce štítné žlázy) a hypertyreóza (nadměrná funkce štítné žlázy), mohou také způsobit zmeškané nebo chybějící období.
Měli byste si domluvit schůzku s lékařem, pokud jste vynechali alespoň tři menstruace po sobě, nebo pokud je vám 15 nebo více a ještě nemáte menstruaci.
Rizika a komplikace
Příležitostné zmeškané období je normální. Pokud však nebudete mít pravidelnou menstruaci, může se zvýšit riziko rakoviny endometria.
Během normálního menstruačního cyklu je endometrium vystaveno hormonům, jako je estrogen, které způsobují proliferaci a zesílení výstelky. Když nedojde k ovulaci, podšívka se neodstraní a je vystavena mnohem vyšším koncentracím estrogenu.
To způsobí, že endometrium roste mnohem silněji než obvykle. Právě to přispívá ke zvýšenému riziku rakoviny.
Mějte na paměti, že to neplatí, pokud užíváte antikoncepční pilulky, zejména takové, které vám zabrání dostat menstruaci častěji než jednou za několik měsíců. Pilulka udržuje nízkou hladinu vašich hormonů a tenkou výstelku endometria, což dramaticky snižuje riziko rakoviny endometria.
Mezi příznaky rakoviny endometria patří pánevní bolest, krvácení mezi obdobími, bolest při pohlavním styku a vodnatý nebo krví zabarvený výtok. Protože obvykle neexistují žádné další včasné varovné příznaky, neváhejte navštívit lékaře, i když jsou příznaky mírné.
Léčba
Existuje mnoho různých způsobů léčby nepravidelných nebo chybějících období v PCOS v závislosti na vašich cílech a anamnéze. Obecně to není dobré, pokud každý měsíc nevyléváte děložní výstelku. To může způsobit nahromadění výstelky endometria, což zvyšuje riziko rakoviny dělohy.
Někteří lékaři doporučují orální antikoncepci, aby vyvážili hormony a vytvořili pravidelný cyklus. Ačkoli to není z tohoto důvodu indikováno, metformin může také pomoci některým ženám regulovat jejich cyklus.
Lidé s PCOS mohou zažít pravidelnost svého menstruačního cyklu prostřednictvím hubnutí, změn stravování a cvičení. Navíc se ukázalo, že doplněk stravy inositol pomáhá regulovat období a vyvažovat hormony u lidí s PCOS.
Pokud se vaše menstruace náhle stane nepravidelnou, upozorněte ji na to svého lékaře. Mohou být nutné další diagnostické testy a / nebo lékařské zásahy.