Westend61 / Getty
Klíčové jídlo
- Nová studie zdůrazňuje naléhavou potřebu pokročilého plánování péče uprostřed pandemie COVID-19.
- Podle studie se v prvních měsících pandemie ztrojnásobily hovory do Centra pro péči o konec života v Západní Virginii.
- Péče na konci života je nezbytná, aby bylo zajištěno, že budou splněna přání lidí, pokud nebudou schopni učinit vlastní rozhodnutí o zdravotní péči.
Nová studie odhalila naléhavou potřebu pokročilého plánování péče uprostřed pandemie koronavirů a zdůrazňuje, jak se lidé více zajímají o to, co by se stalo, kdyby nebyli schopni přijímat vlastní lékařská rozhodnutí.
Studie byla zveřejněna v září vydáníJournal of Pain and Symptom Management(JPSM). Danielle Funk, programová manažerka West Virginia Center for End-of-Life Care, zahájila studii poté, co zaznamenala nárůst počtu volání do centra během prvních měsíců pandemie COVID-19.
„Průměrujeme průměrně 70 až 120 hovorů měsíčně," říká Funk o iniciativě, která stála za studií. „Ale v březnu jsme měli přes 300 hovorů." COVID přiměl mnoho lidí, aby si uvědomili, že nikdy nebudete, co se stane, a že musíte být připraveni na svá lékařská rozhodnutí. “
Co je plánování předběžné péče?
Jak je definováno Národním institutem pro stárnutí (NIA), plánování předběžné péče zahrnuje poznání a plánování možností, která by mohla být nutná v případě, že osoba nebude schopna přijímat vlastní rozhodnutí v oblasti zdravotní péče. Předběžná směrnice tyto preference zaznamená. Proces pokročilého plánování péče může také zahrnovat rozhodnutí týkající se péče na konci života.
Podle studie se nejběžnější hovory do centra týkaly čtyř hlavních témat:
- Potvrzení dokumentů v registru
- Naléhavá touha zahájit plánování předběžné péče
- Žádost o dočasné zrušení formulářů omezujících léčbu
- Otázky specifické pro pacienty, jak předem splnit přání pacientů podle směrnic a lékařských příkazů s ohledem na jejich status COVID-19
Co znamenají výsledky studie pro Spojené státy jako celek? "Pandemie nám všem svým účinkem připomněla všudypřítomnou nejistotu života a důležitost rodiny," říká Verywell Eric Bush, MD, RPh, MBA, hlavní lékař Hospice z Chesapeake. "V této souvislosti dává smysl, že více lidí nejen myslí na smrt a umírání, ale jak naznačuje studie JPSM, také přijímá opatření týkající se péče o život."
Danielle Funk, programová manažerka, Centrum pro péči o konec životnosti v Západní Virginii
COVID přiměl mnoho lidí, aby si uvědomili, že nikdy nebudete, co se stane, a že musíte být připraveni na svá lékařská rozhodnutí.
- Danielle Funk, programová manažerka, Centrum pro péči o konec životnosti v Západní VirginiiDmitrij Kozhevnikov, DO, lékař hospice a paliativní péče Yale Medicine, dodává, že existují dva jedinečné aspekty pandemie COVID-19, které by mohly vést ke zvýšené potřebě plánování péče předem:
- Rychlé a neočekávané klinické zhoršení, které lze pozorovat u mnoha pacientů se závažným COVID-19
- Všudypřítomná nejistota ohledně prognózy infekce a účinné léčby, zejména v prvních měsících pandemie
"Začátek pandemie byl navíc poznamenán hmatatelným pocitem nejistoty ohledně prognózy tohoto onemocnění vzhledem k nedostatku účinné léčby," říká Verywell Kozhevnikov, který je také ředitelem programu ambulantní paliativní péče v centrech péče o Smilow. . "To mohlo přimět mnoho pacientů přemýšlet o druhu péče, kterou by chtěli dostat v případě, že by z viru velmi onemocněli, nejistí, zda se uzdraví."
Vytvoření plánu péče o konec životnosti
Bez ohledu na čas Kozhevnikov i Bush zdůrazňují důležitost plánu péče o život na konci života.
"Pandemie nebo ne, pokročilé plánování péče je něco, co by měl každý zvážit, jakmile dosáhne určitého věku, protože odstraňuje nejistotu ve velmi stresující a emocionální době," říká Bush. "Viděli jsme, jak to brání rodinám v neshodách a hádkách, které by jinak mohly mít, a následně se soustředit na rozloučení se svými blízkými."
Jak již bylo řečeno, Bush konstatuje, že tento typ plánování je zvláště důležitý během pandemie. Někteří lidé se například nedokáží rozloučit se svými blízkými nebo se v každodenním životě potýkají se zvýšeným stresem.
Eric Bush, MD, hlavní lékař, Hospic v Chesapeake
Pandemie nebo ne, pokročilé plánování péče je něco, co by měl každý zvážit, jakmile dosáhne určitého věku, protože odstraňuje nejistotu ve velmi stresujícím a emocionálním období.
- Eric Bush, MD, hlavní lékař, Hospic v Chesapeake„Plánování usnadňuje všem zúčastněným to, co je nevyhnutelně obtížnou dobou," říká Bush. „Pokročilé plánování péče je nezbytné bez ohledu na kontext. Zdravotní stav jedince se může rychle změnit. Jediným způsobem, jak zajistit, aby se mu dostalo péče, kterou by chtěl, je jasně a důsledně vymezit jeho přání. “
Kozhevnikov říká, že zatímco pokročilé plánování péče není nikdy snadné, může také přinést pohodlí v náročných dobách. „Někteří lidé po absolvování těchto diskusí a dokončení papírování pociťují úlevu, protože vědí, že je o jednu věc méně starostí,“ říká. „Jiným se uklidňuje, když vědí, že jejich hlas bude slyšet, i když nejsou schopni mluví samy za sebe. “
Bush dodává, že „i když jich je určitě málo a mezi sebou, jednou z mála stříbrných obložení pandemie může být to, že to přimělo více rodin k tomu, aby vedly obtížné rozhovory týkající se péče o vlastní život nebo péči o jejich blízké. “
Co to pro vás znamená
Pandemie COVID-19 přiměla mnoho lidí, aby zvážili plánování péče předem. Pokud si nejste jisti, kde začít, mohou vám pomoci se dozvědět o vašich možnostech odborníci na konci života nebo paliativní odborníci.Vaše místní agentura pro stárnutí vám může pomoci získat přístup k formulářům, které budete potřebovat k zahájení procesu.
