Příštítná tělíska je sada čtyř žláz umístěných na krku, těsně za štítnou žlázou. Příštítné tělíska jsou zodpovědné za regulaci hladin vápníku a fosforu ve vašem těle.
Aby bylo možné řídit množství těchto minerálů, příštítná tělíska používá paratyroidní hormon (PTH). Pokud dojde k nerovnováze vápníku v krvi, příštítná tělíska buď zastaví, nebo zvýší produkci parathormonu.
Kateryna Kon, Getty ImagesAnatomie
Příštítných tělísek se skládá ze čtyř jednotlivých žláz v krku. Tyto žlázy se liší velikostí od jedné osoby k druhé. Zdravá příštítná žláza však bude někde mezi velikostí zrnka rýže a hrášku. Tyto čtyři žlázy jsou obvykle připojeny k zadní části štítné žlázy v horní a dolní části každého laloku.
Pokud cítíte krk těsně pod Adamovým jablkem, je tu slabé místo. Tato oblast je o tom, kde sedí vaše štítná žláza. Pravděpodobně najdete příštítné tělíska na zadní straně štítné žlázy.
Příštítná tělíska se občas, ale ne často, nacházejí jinde na krku. Naleznete je kdekoli mezi krkem a hrudníkem. Pokud vám byla odstraněna štítná žláza, příštítná tělíska bude připojena k jinému místu na krku.
Protože příštítná tělíska je připojena k štítné žláze a sdílí podobné jméno, mnoho lidí se mylně domnívá, že jsou si podobné. Nicméně. štítná žláza a příštítná tělíska jsou dva různé orgány zajišťující zcela oddělené funkce.
Funkce
Příštítné tělísko hraje zásadní roli při regulaci a vyvážení vápníku a fosforu v kostech a krvi.
Příštítná tělíska funguje sledováním a kontrolou hladin vápníku v těle. Pokud příštítná tělíska detekuje příliš mnoho vápníku, přestane produkovat hormon. Když jsou hladiny vápníku příliš nízké, příštítná tělíska uvolní PTH.
Uvolňování parathormonu spouští tělo, aby uvolnilo část vápníku, který si naše tělo uložilo v kostech. Kosti uvolní tento vápník do krve. Krev přenáší vápník naším tělem a uvolňuje ho do zažívacího systému, kde se vstřebává a uvádí do práce.
Na druhou stranu, pokud má tělo příliš mnoho vápníku, příštítná tělíska zpomalí nebo přestane produkovat PTH, dokud se hladiny nevrátí k normálu.
Přidružené podmínky
Nejběžnějším, nejzávažnějším a nejznámějším stavem příštítných tělísek je hyperparatyreóza, někdy známá jako onemocnění příštítných tělísek. Tento stav nastává, když příštítná tělíska nedokáže správně regulovat vápník a produkuje příliš mnoho PTH.
Hyperparatyreóza vytváří nadbytek vápníku v krvi, což negativně ovlivňuje více orgánů a může potenciálně vést k selhání orgánů. Jedním z nebezpečných důsledků je abnormální srdeční rytmus; stav může také způsobit ledvinové kameny nebo křehké kosti, které se mohou snadno zlomit. Hyperparatyreóza je považována za nebezpečnější než rakovina příštítných tělísek.
Opakem hyperparatyreózy je hypoparatyreóza, která je méně častá. Hypoparatyreóza nastává, když příštítná tělíska nepůsobí tak, aby udržovala hladinu vápníku v krvi. To mimo jiné ovlivňuje svaly a nervy těla.
Hypoparatyreóza může nastat, pokud příštítná tělíska nefungují správně nebo pokud ledviny a kosti správně neevidují přítomnost PTH. Často k němu dochází po poranění příštítných tělísek během zákroku na krku, jako je operace štítné žlázy, nebo po radiační léčbě rakoviny hlavy nebo krku. Může to však být také způsobeno autoimunitním procesem nebo jinými příčinami.
I když je to vzácné, je možné mít rakovinu příštítných tělísek. Je důležité vědět, že rakovina příštítných tělísek má vynikající míru zotavení. Ve skutečnosti bude až 85% lidí s rakovinou příštítných tělísek žít nejméně pět let po stanovení diagnózy.
Testy
I když existuje několik testů specifických pro příštítnou žlázu, může váš lékař vyžadovat více testů, než je zde uvedeno. I když je důležité vědět, že příštítná tělíska nefunguje správně, je nutné pochopit proč.
Laboratorní testy
Při určování, zda má někdo poruchu příštítných tělísek, poskytovatel zdravotní péče požádá o řadu laboratorních testů. Nejčastěji budou hledat přítomnost hladin PTH a vápníku ve vaší krvi.
Váš lékař někdy zkontroluje také obsah vitaminu D, albuminu, fosfátů a hořčíku. Všechny tyto laboratorní testy poskytnou vašemu poskytovateli zdravotní péče dobrou představu o tom, jak se vápník pohybuje vaším tělem.
Občas může váš poskytovatel požadovat také test moči. Pokud je některá z těchto hladin mimo rozsah, ať už v krvi nebo v moči, může to znamenat problém vyžadující léčbu.
Ultrazvuk příštítných tělísek
Ultrazvuk je jedním z prvních testů, které váš poskytovatel primární péče nebo endokrinolog požádá při identifikaci problému s příštítnými tělísky.
Ultrazvuková technologie vám umístí gel na krk a pomocí hůlky shromáždí obrázky štítné žlázy a příštítných tělísek. Budou měřit žlázy a sledovat, zda v oblasti proudí krev. Tento test může pomoci identifikovat umístění a velikost nádoru na příštítné tělísko.
Sestamibi Scan
Sestamibi sken se používá k nalezení hyperaktivní příštítné žlázy. Toto skenování vytváří obrázky vnitřních struktur, včetně rakovinných buněk. Toto skenování pomáhá diagnostikovat a sledovat rakovinu příštítných tělísek.
Během tohoto testu dostanete radioaktivní chemikálii. Zdravotní sestra nebo radiologický technik vám dá tuto chemikálii buď jako něco, co můžete spolknout, nebo injekcí. Příštítná tělíska absorbuje chemickou látku. Poté, když radiologická technologie pořizuje snímky, buňky a orgány, které absorbovaly chemickou látku, se objeví jinak než jiné buňky nebo orgány.
Snímky ukazující specifickou akumulaci příštítných tělísek umožňují lékařům zjistit, kde se rakovinné buňky shlukují. Tyto informace nejen ukazují, zda se rakovina šíří, ale také mohou identifikovat, které ze čtyř příštítných tělísek jsou rakovinou postiženy.