Fyzikální terapie slz Pectoralis Major

Roztržený nebo prasklý sval pectoralis může omezit vaši schopnost věnovat se běžným pracovním a rekreačním činnostem. Může omezit použití paží a může způsobit značnou bolest. Pokud jste si protrhli nebo natrhli hlavní sval pectoralis na hrudi, může vám prospět fyzikální terapie (PT), která vám pomůže se zotavit. Může dojít k bolesti, omezenému pohybu ramen a obtížnému používání paže. Váš fyzioterapeut může posoudit váš stav a nabídnout správné strategie a léčby, které vám pomohou plně se zotavit.

Anatomie Pectoralis Major

Váš hlavní prsní sval je velký sval v přední části hrudníku. Trvá to od hrudní kosti (hrudní kosti) a límcové kosti, aby se připojily k přední části horní části paže. Tento velký sval ve tvaru vějíře pracuje tak, aby vodorovně přitáhl vaši paži, což znamená, že táhne horní část paže přes přední část těla. Když na něco tlačíte, váš pectoralis major je aktivní, aby stabilizoval přední část vašeho ramene. Sval také pomáhá při dýchání při těžkém dýchání.

Jak se může vaše Pec roztrhat

Váš hlavní sval pectoralis se může roztrhat, pokud dojde k jeho přetížení, obvykle během činností, kdy něco tlačíte. K roztržení často dochází při cvičení na bench pressu. Když zvedáte těžká váha a pecní šlacha je přetížená, může se roztrhat. Další silná střetnutí, jako například pád na nataženou paži nebo náhlé a prudké zatažení za paži, mohou také roztrhat hlavní šlachu prsní žlázy.

Příznaky slz Pec

Existují určité známky a příznaky, které se mohou objevit, pokud jste si protrhli hlavní sval pectoralis. Mohou zahrnovat:

• Během traumatizující události, která způsobila vaše zranění, slyšitelný zvuk v hrudi nebo rameni
• Bolest v přední části ramene
• Obtížné zvedání ramene a paže
• Obtížnost tlačit věci, jako dveře
• Modřiny v přední části ramene
• Otok v přední části ramene a hrudníku
• Zkreslený tvar v přední části hrudníku na postižené straně

Pokud máte některý z těchto příznaků a máte podezření, že jste si mohli roztrhnout pec, měli byste okamžitě navštívit svého lékaře. Budou schopni prozkoumat váš stav a diagnostikovat váš problém.

Diagnóza slz pectoralis závisí do značné míry na klinickém vyšetření a lékař se vás zeptá, jak začala vaše bolest a omezený pohyb. Váš popis mechanismu vašeho zranění a vašich příznaků obvykle povede vašeho lékaře k podezření, že se vaše pec roztrhla. K potvrzení podezření na diagnózu lze provést specializovaný test zvaný magnetická rezonance (MRI).

Existují tři stupně slz svalů a šlach. Váš slz pectoralis bude pravděpodobně ošetřen lékařem. Hodnocení je očíslováno podle závažnosti. Třída, kterou trhám, je prostě přetahování šlachy. Slza stupně II je částečná slza šlachy; část šlachy je roztržená a část je stále neporušená. Plná slza vašeho prsního svalu nebo šlachy je stupně III a je nejtěžší. Slzy III. Stupně obvykle vyžadují chirurgický zákrok jako počáteční léčbu.

Počáteční péče o slzu Pectoralis

Jakmile je diagnostikována drobná slza, můžete vyrazit na cestu k uzdravení. Počáteční péče může zahrnovat chirurgický zákrok k obnovení správné polohy vašeho prsního svalu. Chirurgie zahrnuje přišití vaší slzy na zadní straně paže. Tři až čtyři týdny po operaci byste měli být schopni provést některá pasivní nebo aktivní cvičení s asistovaným rozsahem pohybu (ROM), v závislosti na operaci. S největší pravděpodobností potrvá přibližně šest týdnů, než provedete aktivní pohyb bez pomoci.

Pokud nevyžadujete chirurgický zákrok, může váš lékař přesto vyžadovat použití praku. Popruh pomáhá udržovat paže a rameno v klidu, aby se mohla zahojit vaše šlacha. Obvykle se nosí prak po dobu čtyř až osmi týdnů.

Během této počáteční doby imobilizace můžete použít led k potlačení bolesti a ke snížení otoků kolem ramen a hrudníku. Led by měl být nanášen po dobu 10 až 15 minut několikrát denně. Dávejte pozor, abyste na pokožce netrpěli mrazem; Doporučuje se umístit balíček s ledem do ručníku.

Kdy by měla začít fyzikální terapie?

Možná vás zajímá, jak brzy můžete začít s PT po poranění prsní žlázy. Lidé se slzami I. stupně mohou obvykle zahájit terapii asi sedm dní po poranění. Slzy pectoralis stupně II vyžadují trochu více odpočinku a imobilizace, takže PT pravděpodobně začne asi tři až čtyři týdny po poranění. Slza III. Stupně vyžaduje trochu více odpočinku, takže vaše fyzikální terapie začne asi šest týdnů po úrazu. Pokud jste podstoupili operaci, vaše PT může začít asi dva týdny po operaci, někdy dříve.

Zranění každého člověka je jiné, proto si promluvte se svým lékařem, abyste zjistili, kdy je pro vás nejlepší začít s PT.

Hodnocení PT pro Pectoralis Tear

Vaše první sezení s fyzioterapeutem se nazývá počáteční vyhodnocení. Během této relace s vámi váš PT provede rozhovor o vašem zranění. Zeptají se, jak k vašemu úrazu došlo, jak ovlivňuje vaši práci a rekreační aktivity a zda jste podstoupili operaci či nikoli. Váš PT se také zeptá na vaši předchozí anamnézu.

Během hodnocení PT pro velkou slzu pectoralis provede váš terapeut specifické testy. Pomáhají určit vaši funkční základní linii a vedou vaši léčbu. Testy běžně prováděné během hodnocení slz pectoralis zahrnují:

• Palpace
• Mobilita jizev
• Rozsah pohybu (ROM)
• Síla
• Funkční mobilita

Poté, co váš fyzioterapeut dokončí hodnocení, bude s vámi pracovat na vytvoření plánu péče a stanovení cílů vaší rehabilitace. Cíle by měly být náročné, ale dosažitelné. Vaše PT vám také může říci, co můžete od terapie očekávat a jaká bude vaše celková prognóza.

Fyzioterapeutická léčba slz Pectoralis

Váš fyzioterapeut může během vaší rehabilitace pomocí slz používat různé způsoby léčby. Mohou zahrnovat fyzické modality, cvičení nebo manuální techniky. Všechna ošetření jsou navržena tak, aby vám pomohla lépe se pohybovat, snižovat bolest a zlepšovat celkové funkční využití vaší paže.

Cvičení

Cvičení pro vaši slzu by mělo být vaším hlavním ošetřením ve fyzikální terapii. Proč? Protože cvičení vám pomůže získat zpět rozsah pohybu, sílu a funkční využití paže. Váš fyzioterapeut vás také může požádat, abyste provedli každodenní domácí cvičební program, který obohatí věci, které děláte na klinice PT. Lze provádět různé typy cvičení, včetně:

• Rozsah pohybu. Rozsah pohybových cvičení pomáhá zlepšit způsob, jakým se vaše rameno pohybuje. Cvičení mohou zahrnovat pasivní ROM, kde váš PT pohybuje paží, nebo aktivní pohyb, kdy pohybujete paží. Kladkové systémy vám mohou pomoci získat pohyb ramenním kloubem a hrudníkem.
• Posilovací cvičení. Lze provést posilovací cvičení, která pomohou zlepšit způsob práce ramenních a prsních svalů. Cvičení mohou začínat jednoduchou izometrií; tlačíte proti něčemu robustnímu, zatímco na rameni nedochází k žádnému pohybuPoté můžete postupovat k posilování ramene, manžety rotátoru a prsních svalů pomocí volných závaží, odporových pásků nebo posilovacích strojů. Cvičení by měla být náročná a neměla by způsobovat bolest.
• Vytrvalostní cvičení. Cvičení ke zlepšení svalové vytrvalosti lze provádět během rehabilitace. Váš fyzioterapeut vám může pomoci použít ergometr horní části těla (UBE) ke zlepšení svalové vytrvalosti horní končetiny. (A UBE je jízdní kolo, které šlapete rukama.) Lze použít i veslovací trenažér. Tato cvičení mohou značně zatěžovat vaši pec a horní část paže, a proto by měla být vyhrazena pro pozdější fáze zotavení.
• Plyometrie. Jakmile bude při rehabilitaci dosaženo významného pokroku, může vaše PT předepsat plyometrii horních končetin. Tato cvičení kladou rychlou sílu přes paži a vyžadují, abyste ji vrátili. Plyometrické cvičení může zahrnovat vážené chytání míče nebo házení a chytání míče proti trampolíně plyo-back. Tato cvičení jsou obzvláště důležitá, pokud plánujete návrat k atletice na vysoké úrovni.

Pamatujte, že vaše cvičení mohou způsobit mírné nepohodlí; vaše cvičení by neměla způsobovat silnou nebo trvalou bolest na hrudi, rameni nebo horní části paže. Pokud jakékoli cvičení způsobuje bolest, poraďte se se svým fyzioterapeutem.

Masáž jizev

Pokud jste podstoupili chirurgický zákrok, může váš PT provést masáž jizev přes chirurgickou jizvu. Masáž a mobilizace pomáhají vytvořit mobilní jizvu na kůži a fasciích obklopujících váš chirurgický řez. Mějte na paměti, že nebylo prokázáno, že masáž jizev tkáně zlepšuje funkční využití vaší paže po slzách většího prsního svalu.

Teplo

Váš fyzioterapeut může aplikovat teplo na horní část paže a rameno během hlavní rehabilitace pectoralis. Teplo se používá ke zvýšení místní cirkulace, snížení bolesti a zlepšení pohyblivosti tkání. Při používání horkých obalů byste měli být opatrní, protože by vás mohli popálit. Pokud je aplikace tepla příliš horká, sdělte to svému PT.

Led

Na konci fyzikální terapie se často používá led, který pomáhá snižovat bolest a zánět kolem ramene a pec. Led snižuje místní průtok krve do tkání, kde je aplikován. Při aplikaci ledu je třeba postupovat opatrně, protože by to mohlo způsobit popáleniny pokožky mrazem. Informujte svého PT, pokud je aplikace ledu bolestivá nebo nepohodlná.

Ultrazvuk

Ultrazvuk je terapeutický způsob používaný ve fyzikální terapii. Cílem aplikace ultrazvukem je zlepšit cirkulaci do tkání hluboko v těle. Aplikace ultrazvuku provádí váš fyzioterapeut, který používá ultrazvukovou hůlku a vazebný gel přes zraněnou ruku a rameno. Ultrazvukové vlny procházejí do vašeho těla, zahřívají tkáně a zvyšují oběh. Ultrazvuk je obvykle bezbolestný, ale pokud není správně aplikován, může způsobit hluboký pocit pálení. Informujte svého terapeuta, pokud během ultrazvuku pociťujete nepříjemné pocity na slzu hlavní prsní žlázy.

Slovo opatrnosti: vědecké studie neprokázaly, že ultrazvuk dodává programu fyzikální terapie něco hodnotného. Použití ultrazvuku po roztržení nenabízí lepší funkční zlepšení ve srovnání s rehabilitačními programy, které neobsahují ultrazvuk. Někteří fyzioterapeuti to stále používají, takže byste měli mít základní znalosti o tom, jak se používá při rehabilitaci slzy pectoralis.

Elektrická stimulace

Váš fyzioterapeut může používat elektrickou stimulaci jako součást vaší hlavní rehabilitace pectoralis. Elektrická stimulace neboli e-stim se používá ke snížení bolesti, zlepšení oběhu nebo ke zlepšení kontrakce svalů kolem hrudníku a ramen. Při používání e-stimu v blízkosti vašeho prsního svalu, protože je v blízkosti srdce, je třeba postupovat opatrně. Aplikace e-stimu na vaše srdce může narušit srdeční funkce.

Kineziologické nahrávání

Nedávným pokrokem v rehabilitaci zranění je použití kineziologického nahrávání. Kineziologická páska nebo K-páska je aplikována vaším fyzickým terapeutem, aby pomohla snížit bolest, snížit svalové křeče nebo usnadnit funkci svalů. Kineziologická páska může být také použita ke snížení tvorby modřin během počátečních fází zotavení. Pamatujte, že páska K je novější a neprošla přísným vědeckým testováním. Proto to nemusí na vašem celkovém funkčním vylepšení s vaším prsním majorem příliš přispět.

Jak dlouho by měl PT trvat?

Můžete očekávat, že navštívíte fyzioterapii po dobu čtyř až osmi týdnů po slzách velkého prsu. Pokud jste podstoupili operaci nebo máte slzu III. Stupně, můžete očekávat, že budete navštěvovat fyzikální terapii o něco déle, než když máte slzičku I. stupně. Každý se uzdravuje různou rychlostí a zranění každého je jedinečné, takže mějte na paměti, že uzdravení vaší konkrétní situace může trvat déle nebo může být vaše rehabilitace provedena poměrně rychle. Úzká spolupráce se svým fyzioterapeutem a lékařem vám pomůže pochopit, co můžete od konkrétní situace očekávat.

Slovo od Verywell

Pectoralis major slza je vzácný výskyt, ale pokud k tomu dojde, můžete zaznamenat významnou bolest a ztrátu funkční mobility. Může to ovlivnit i vaši běžnou práci a rekreační aktivity. Práce s fyzioterapeutem po slzách prsní žlázy vám může pomoci znovu získat rozsah pohybu, sílu a funkční využití paže. Tímto způsobem se můžete rychle a bezpečně vrátit ke své běžné činnosti.