Perioperační období je termín používaný k popisu tří odlišných fází jakéhokoli chirurgického zákroku, který zahrnuje předoperační fázi, intraoperační fázi a pooperační fázi.
Každá operace je rozdělena do těchto fází, aby se odlišily úkoly a určilo se, kdo je odpovědný za dohled a poskytování každé fáze péče. Udržováním přísného dodržování postupů a jasného vedení velení jsou nemocniční týmy schopny poskytovat konzistentní a optimální péči od okamžiku, kdy je objednán chirurgický zákrok, až do doby, kdy se člověk plně uzdraví.
KatarzynaBialasiewicz / Getty ImagesPředoperační fáze
Počáteční fáze, nazývaná předoperační, začíná rozhodnutím o operaci a končí, když je pacient na operaci. Tato fáze může být extrémně krátká, například v případě akutního traumatu, nebo může vyžadovat dlouhou dobu přípravy, během níž může být osoba povinna postit se, zhubnout, podstoupit předoperační testy nebo čekat na přijetí orgánu k transplantaci .
Jedním z cílů předoperační fáze je zvládnout úzkost, která může nastat, a to buď v důsledku nouzové situace, nebo v důsledku čekání na mimořádně dlouhou dobu. Předoperační úzkost je běžná reakce, kterou pacienti zažívají a kterou lze zmírnit probíhající interakcí s jedním nebo více členy lékařského týmu.
Před požitím bude touto osobou obvykle ošetřující lékař nebo chirurg. Jakmile je osoba přijata do nemocnice, péči o pacienty a dohled budou obvykle koordinovat jedna nebo několik perioperačních sester.
Intraoperační fáze
Druhá fáze, známá jako intraoperační fáze, zahrnuje samotnou operaci. Začíná to, když je pacient převezen do chirurgické soupravy, a končí, když je pacient převezen na jednotku po anestezii (PACU).
Během této fáze bude pacient připraven a obvykle mu bude podána určitá forma anestézie, buď celková anestézie (pro úplné bezvědomí), lokální anestézie (k prevenci bolesti při bdění), nebo regionální anestézie (například spinální nebo epidurální blok).
Na začátku operace budou pečlivě sledovány vitální funkce pacienta (včetně srdeční frekvence, dýchání a kyslíku v krvi). Kromě rolí chirurga a anesteziologa budou za asistenci chirurga, zajištění bezpečnosti a prevenci infekce v průběhu operace odpovědní další členové týmu.
Pooperační fáze
Konečná fáze, známá jako pooperační fáze, je období bezprostředně po operaci. Stejně jako v předoperační fázi může být období krátké, trvat několik hodin nebo vyžadovat měsíce rehabilitace a zotavení.
Jakmile je pacient vzhůru a je připraven opustit PACU, sestra po anestezii obvykle přenese odpovědnost za péči zpět na perioperační sestru. (V menších nemocnicích může mít obě osoby stejnou osobu.)
Pooperační péče je zaměřena především na monitorování a řízení fyziologického zdraví pacienta a pomoc při pooperačním zotavení. To může zahrnovat zajištění hydratace, monitorování močení nebo stolice, pomoc s mobilitou, poskytování vhodné výživy, zvládání bolesti a prevenci infekce.
