Konfabulace je zkreslení paměti, kde jednotlivec vyjadřuje falešné informace ostatním. Klíčem k pochopení konfabulace je vědomí, že daná osoba není úmyslně nečestná, ale spíše se pokouší komunikovat s okolím.
10 000 hodin / Getty ImagesKonfabulace při demenci a dalších podmínkách
Konfabulace je nejčastější u lidí, kteří mají Korsakoffův syndrom (typ demence často spojený se zneužíváním alkoholu), ale byla také pozorována u Alzheimerovy choroby a frontotemporální demence. Konfabulace se může vyvinout také u lidí s jinými onemocněními, včetně prasklé aneuryzma, encefalitida, poranění hlavy, subarachnoidální krvácení nebo schizofrenie.
Příčiny
Teorie se liší, ale některé výzkumy naznačují dvě vysvětlení, proč může dojít ke konfabulaci:
- Informace nebyla dostatečně dobře zakódována do mozku. Například při zpracování informací mohlo dojít k nějakému rozptýlení, které jí bránilo ve správném nebo úplném vložení do paměti mozku.
- Převládající informace mohou být dominantní. Například typické životní návyky, známá fakta nebo zajímavé příběhy mohou v mysli člověka vystoupit do popředí, vytlačit konkrétní fakta a způsobit, že osoba bude mít spíše nepřesnosti než pravda.
Jedním z důvodů, proč je u Alzheimerovy choroby narušeno kódování a paměť, je to, že hipokampus - oblast mozku spojená s pamětí a kódováním - má tendenci být jednou z dřívějších struktur v mozku, která je Alzheimerovou chorobou výrazně ovlivněna.
Další výzkum naznačuje, že lidé s demencí, kteří mají iluze a agresi, se pravděpodobněji konfabulují.
Rozdíl mezi konfabulací a lžením
Rodinní příslušníci lidí s demencí, kteří se konfabulují, jsou často frustrovaní a mohou mít pocit, že jejich milovaný je úmyslně nepoctivý a klame je. Je důležité si uvědomit, že konfabulace, i když nepřesná, není úmyslnou volbou, ale spíše neúmyslným účinkem demence, zatímco lhaní zahrnuje záměrné rozhodnutí klamat pravdu.
Pochopení rozdílu může být o něco méně frustrující, když dojde ke konfabulaci.
Holistický přístup: Existují výhody konfabulace?
Může se to zdát divné považovat konfabulaci za dobrou věc, ale když se na ni podíváme holisticky, můžeme v ní vidět některé možné výhody a strategie zvládání. Studie, kterou provedli Linda Örulv a Lars-Christer Hyden z Linkoping University, nastínila tři pozitivní funkce konfabulace. Patří mezi ně:
- Tvorba smyslů: Konfabulace může pomoci pochopit současnou situaci osoby s demencí.
- Vytváření sebe sama: Konfabulace může pomoci vytvořit a uchovat pocit osobní identity.
- Tvorba světa: Konfabulace může člověku pomoci komunikovat s okolím.
Tyto tři pozitivní funkce v zásadě říkají, že konfabulace může pomoci těm, kteří mají demenci, cítit se pozitivněji a zachovat si část své schopnosti komunikovat a komunikovat s ostatními.
Jak reagovat
Nejlepší reakcí na konfabulaci při demenci je často připojení se k osobě v její realitě, spíše než pokus o opravu a poukázání na pravdu. Zřídka, pokud vůbec, má hádka s někým, kdo má demenci, výhody.
Validační terapie uznává, že určité potřeby, vzpomínky a minulé zkušenosti často pohánějí emoce a chování, včetně formování vzpomínek, ať už přesně nebo ne. Přijetí reality člověka je často užitečnější a možná mu může umožnit dosáhnout výše uvedených výhod.
Slovo od Verywell
Ačkoli může být konfabulace v demenci zpočátku matoucí nebo frustrující, může být užitečné změnit způsob, jakým ji vnímáme. Když to budeme vnímat jako reakci na zvládání kognitivních změn v demenci, namísto lhaní, může to snížit možnou emoční reakci a pomoci pečovatelům, aby byli schopni „jít s proudem“ a připojit se k realitě svého milovaného člověka.
