Sestry pro pokročilé praxe (APN) jsou sestry, které získaly pokročilý výcvik a certifikaci, často včetně magisterského titulu nebo doktorátu z ošetřovatelství. APN se často označují jako registrované sestry pro pokročilé praxe (APRP) a patří mezi skupinu poskytovatelů zdravotní péče popisovanou jako poskytovatelé pokročilé praxe (APP). APP zahrnují APN i asistenty lékařů (PA).
APP byly také popsány jako prodlužovače lékařů, a přestože se tento pojem často používá v systému zdravotní péče, někteří zdravotničtí pracovníci mají pocit, že příliš zdůrazňuje roli lékaře při dohledu nad APP.
Caiaimage / Martin Barraud / Getty ImagesRole a odpovědnost APN
Vzhledem k dalšímu školení potřebnému k tomu, aby se stalo APN, mají tito poskytovatelé zdravotní péče často příležitost pracovat v prostředí klinické péče o pacienta s vysokou mírou nezávislosti a odpovědnosti za péči o pacienta v systému zdravotní péče. APN mohou být certifikovány, aby viděli pacienty bez lékaře, objednávali diagnostické testy, prováděli klinickou diagnózu a přijímali důležitá lékařská rozhodnutí.
Existují však určité rozdíly mezi tím, k čemu jsou lékař, PA a APN oprávněni a licencováni, a to je regulováno každým jednotlivým státem. Vzhledem k tomu, že se systém zdravotní péče mění, máte větší šanci vidět APN než kdykoli předtím. Ve skutečnosti systémy zdravotní péče považovaly nárůst péče APN za strategii pro dosažení univerzální zdravotní péče.
Podle Americké asociace odborníků na zdravotní péči je ve Spojených státech přibližně 290 000 odborníků na zdravotní sestry a podle Úřadu statistiky práce Spojených států existuje přes 240 000 pracovních míst s očekávaným růstem počtu pracovních míst o 26%.
APN mohou pracovat v různých klinických podmínkách, včetně lékařských ordinací, nemocnic a pečovatelských domů. Existují speciální certifikace a role, které mohou APN zastávat, včetně ošetřovatelky (NP), certifikované zdravotní sestry, porodní asistentky, anesteziologky a specialistky na klinické sestry.
Praktická sestra
Praktičtí lékaři (NP) obvykle vidí pacienty ambulantně. Možná uvidíte NP pro vaši preventivní péči a pro vaše pravidelné lékařské prohlídky. Mnoho pacientů je přiřazeno k tomu, aby NP považovali za své poskytovatele primární péče. V tomto nastavení by vás NP viděl za běžnou údržbu zdraví a za zdravotní problémy, které se mohou čas od času objevit. V rámci preventivní péče můžete podstoupit několik diagnostických lékařských testů. Poskytovatel primární péče tyto testy pravidelně provádí jako součást vašich pravidelných prohlídek.
Jaký je rozdíl mezi sestrou a ošetřovatelkou?Certifikovaná zdravotní sestra a porodní asistentky
Porodní asistentky jsou sestry, které poskytují těhotným matkám prenatální péči po celou dobu těhotenství. Kromě poskytování prenatální péče o matku a dítě porodní sestry často dodávají také děti. Sestry porodní asistentky mohou pracovat v týmu složeném jak z porodních asistentek, tak z lékařů, nebo mohou pracovat v týmu výhradně porodních asistentek.
Zdravotní sestry anesteziologové
Sestra anesteziologové pracují na chirurgickém operačním sále a poskytují péči o pacienta během operace. To zahrnuje podávání silných léků k prevenci bolesti během chirurgického zákroku, podávání léků k usnutí pacienta během chirurgického zákroku a monitorování vitálních funkcí během chirurgického zákroku. Po chirurgickém zákroku jsou často do okamžité pooperační péče zapojeny i anesteziologové.
Specialisté na klinické sestry
Specialisté na klinické sestry často pracují jako součást multidisciplinárního týmu lékařské péče. To zahrnuje zaokrouhlování na pacienty v nemocnici a rozhodování o diagnostice a lékařské péči. Specialisté na klinické sestry mohou být praktičtí lékaři poskytující širokou škálu lékařské péče nebo mohou být subšpecializovaní poskytující specializovanou péči.
Někteří specialisté na klinické sestry vidí pacienty po operaci v nemocnici a při pooperačních návštěvách po propuštění z nemocnice. Například pokud musíte podstoupit neurochirurgický zákrok, existuje velká šance, že součástí vašeho týmu předoperační péče bude specialista na klinickou sestru, který bude řídit vaše předoperační testy a postupy a vysvětlí, co musíte udělat před operací. . Součástí vašeho týmu pooperační péče bude pravděpodobně také klinická sestra, která vysvětlí, co byste měli po operaci očekávat, pomůže vám vyhodnotit pooperační komplikace a zvládne problémy, jako jsou pooperační léky a rehabilitační opatření.
Slovo od Verywell
Existuje celá řada různých typů ošetřovatelských stupňů a s každým z nich přichází i jiný typ certifikace, odpovědnosti a autonomie. Pokud se chystáte získat rutinní lékařskou péči, nebo pokud máte lékařskou pohotovost, postará se o vás celý tým zdravotní péče, který bude spolupracovat a každý člen bude komunikovat s ostatními, aby vám poskytl zdravotní péči, kterou potřebujete.