Dermatitis neglecta je vzácné onemocnění kůže, které je způsobeno špatnou hygienou. V důsledku nedostatečného čištění se na pokožce tvoří šupiny, které jsou tmavé, voskovité a připomínají kukuřičné lupínky.
Diagnóza dermatitis neglecta je téměř vždy stanovena pouze pomocí anamnézy a kožního vyšetření. Méně často lze provést kožní biopsii, většinou s cílem vyloučit napodobování diagnóz.
Jakmile je diagnostikována, léčba tohoto stavu vyžaduje každodenní lehké čištění mýdlem a vodou nebo izopropylalkoholovými ubrousky. V závažnějších případech může být k odstranění šupin zapotřebí keratolytické činidlo (například kyselina salicylová).
John Banagan / Getty ImagesPříčiny
Dermatitis neglecta se vyskytuje v důsledku nesprávné hygieny, zvláště když se člověk vyhýbá nebo zanedbává čištění určitých částí těla
Pokud není pokožka správně umyta nebo vydrhnuta (jako obvykle ve sprše nebo ve vaně), nejvzdálenější vrstva pokožky není odlupována, což vede ke šupinatým skvrnám, které se skládají z korneocytů, oleje, potu a bakterií. .
Korneocyty jsou buňky, které tvoří nejvzdálenější vrstvu pokožky (zvanou stratum corneum).
Rizikové faktory
Možná se divíte, proč by člověk zanedbával umývání určitých oblastí těla - a to může nastat z několika důvodů. Nedostatečné mytí může nastat v důsledku nehybnosti, bolesti, neurologických deficitů nebo psychiatrických onemocnění. Dalším důvodem, proč se člověk může vyhnout čištění, je nadměrná citlivost kůže (zvaná hyperestézie), možná z předchozí operace nebo traumatu. Například po faceliftu se pokožka hromadí za ušima, což vede ke ztrátě citlivosti a hromadění olejů na pokožce.
Dalším možným viníkem jsou zavádějící informace. Například v jednom případě byla pacientka instruována, aby si po peelingu obličeje neumývala obličej žínkou. Dlouhodobé vyhýbání se vedlo k vývoji hnědých šupin, u nichž pacient ve skutečnosti předpokládal, že jde o reakci na slupku.
Příznaky
Zatímco bezbolestný a neškodný stav, dermatitis neglecta může být kosmeticky neatraktivní a obtěžující.
Mezi příznaky patří:
- Voskové a kukuřičné lupínky
- Adherentní váhy, což znamená, že se váhy dobře drží na pokožce
- Hyperpigmentace (ztmavnutí) šupin, s normální kůží pod ním
Diagnóza
K diagnostice dermatitis neglecta stačí anamnéza a kožní vyšetření. Pamatujte, že během kožního vyšetření vám lékař pravděpodobně omyje postiženou oblast alkoholem. Alkoholové tampóny jsou užitečným diagnostickým nástrojem, protože odstraní šupiny a odhalí normální kůži pod nimi. Mýdlo a voda mohou obecně odstranit také vodní kámen.
Testy a laboratoře
Někdy lékař provede další testy, například biopsii kůže a test KOH, aby potvrdil diagnózu dermatitis neglecta a vyloučil alternativní diagnózy. To znamená, že větší povědomí o tomto stavu u dermatologů se snad vyhnulo používání kožních biopsií, což může být nepříjemné.
Diferenciální diagnózy
Mezi další stavy, které váš lékař může vzít v úvahu, kromě dermatitis neglecta patří:
- Atopická dermatitida („ekzém“)
- Acanthosis nigricans
- Tinea versicolor
- Seboroická dermatitida
Léčba
Léčba dermatitis neglecta je přímá a spočívá v každodenním lehkém drhnutí postižené oblasti mýdlem a vodou nebo isopropylalkoholem
U závažnějších případů lze doporučit keratolytické činidlo (např. Močovinu nebo kyselinu salicylovou nebo glykolovou) spolu se změkčovadlem.
Mezi příklady keratolytických látek patří:
- Močovina
- Kyselina salicylová
- Kyselina glykolová
- Kyselina retinová
Slovo od Verywell
Pokud si myslíte, že byste mohli mít dermatitidu neglecta a / nebo trpíte novým nebo obtěžujícím stavem kůže, navštivte svého lékaře nebo dermatologa.
Pokud vám nakonec bude diagnostikován tento stav, výhodou je, že léčba je jednoduchá a levná - nějaké dobré staromódní mýdlo a voda.
.jpg)
.jpg)