Možná jste slyšeli o možném vztahu mezi gynekologickou operací (jako je hysterektomie) a rozvojem fibromyalgie a lékaři již dlouho předpokládali, že fibromyalgie má silné hormonální vazby a spouštěče. To se nezdá překvapivé, protože jsme dlouho předpokládali souvislost mezi endokrinními poruchami, gynekologickými stavy a autoimunitními stavy. Co se o tomto odkazu učíme a co by to pro vás mohlo znamenat?
Dana Neely / Getty ImagesFibromyalgie a gynekologická nemoc
Lidé po mnoho let zaznamenali nástup nebo změny symptomů fibromyalgie ve vztahu k gynekologickým stavům. Například není neobvyklé, že se příznaky objeví krátce po projevech perimenopauzy. Podobně někteří lidé zaznamenali zlepšení jejich příznaků fibromyalgie po postupech, které mění produkci ženských hormonů.
Někteří lidé navíc poznamenávají, že zhoršení příznaků nebo výskyt světlic se shoduje s určitými dobami jejich menstruačního cyklu. Korelace však neznamená příčinnou souvislost. Existuje skutečně nějaká souvislost mezi fibromyalgií a gynekologickým onemocněním nebo hysterektomií?
Nejprve se podívejme na příznaky fibromyalgie u žen a na to, jak se zdá, že se liší podle hormonů.
Příznaky fibromyalgie u žen
Existuje mnoho rozdílů mezi muži a ženami s fibromyalgií, které mohou mít něco společného s hormonálními rozdíly, počínaje skutečností, že fibromyalgie je mnohem častější u žen než u mužů.
Ženy s fibromyalgií jsou obzvláště náchylné k bolestivým menstruacím (dysmenorea) a určitým těhotenským komplikacím, i když víme, že u žen s fibromyalgií často dochází k hyperalgézii nebo zesílení bolesti. Existují také určité důkazy, že vzplanutí se vyskytuje častěji během předmenstruačního období.
Příznaky fibromyalgie u žen se mohou také lišit v závislosti na reprodukčním cyklu, včetně těhotenství a menopauzy, s časnou menopauzou a zvýšenou citlivostí na bolest u lidí s fibromyalgií, která pravděpodobně souvisí s poklesem hladiny estrogenu.
Ale co souvislost mezi gynekologickými stavy nebo gynekologickou operací a fibromyalgií?
Fibromyalgie a gynekologická chirurgie
Výzkum je mladý, pokud jde o souvislost mezi gynekologickou operací a fibromyalgií, a donedávna nebyl proveden malý výzkum.
Studie z roku 2015 však zkoumala možnou souvislost. Ve studii vědci přezkoumali grafy 219 žen s fibromyalgií a 116 žen s chronickou bolestí bez fibromyalgie. Konkrétně hodnotili čas mezi nástupem nemoci a gynekologickou operací a také počet překrývajících se stavů v každé skupině.
Zjistili také, že každý ze tří typů diagnostiky, na které se dívali, byl nezávisle spojen s fibromyalgií. Onemocnění štítné žlázy a gynekologické operace byly významně častější u žen s fibromyalgií než u žen s jinými typy chronické bolesti.
Načasování chirurgie a nástupu
Obzvláště zajímavé bylo načasování gynekologických operací ve vztahu k nástupu bolesti. V letech našli více operacítěsně předbolest fibromyalgie začala nebo v roce po nástupu bolesti. Tento vzorec byl pro skupinu fibromyalgie jedinečný.
Na první pohled se může zdát divné, že gynekologické operace v roce po nástupu bolesti budou považovány za související s rozvojem fibromyalgie. Taková asociace však může být způsobena několika souvisejícími faktory. Vezměme si například, že mnoho žen má gynekologické problémy s dostatečným předstihem, než se rozhodnou pro operaci jako preferovanou léčbu. Je možné, že hormonální změny nebo gynekologické onemocnění jsou rizikovými faktory pro fibromyalgii kvůli nějakému základnímu vztahu, kterému dosud nerozumíme.
Podle studie byly hysterektomie a ooforektomie (odstranění vaječníků) s největší pravděpodobností během čtyř let před nebo po nástupu bolesti fibromyalgie.
To je určitě oblast, která vyžaduje další výzkum. Nakonec by nám to mohlo pomoci pochopit, proč 90 procent pacientů s fibromyalgií tvoří ženy. Kromě toho může odhalit fyziologické změny, které mohou vyvolat rozvoj nemoci, což by mohlo vést k lepší léčbě a možná i prevenci.
U žen, u kterých se rozvine fibromyalgie po gynekologické operaci, musíme také vědět, jakou roli, pokud vůbec, hraje samotná operace, jakož i možné role hormonálních změn způsobených operací. Pohled si zaslouží také pooperační hormonální substituční léčba.
Slovo od Verywell
Víme, že fibromyalgie je mnohem častější u žen a že příznaky stavu se mohou lišit podle menstruačního cyklu a menopauzálního stavu. Nedávná studie zjistila, že gynekologická chirurgie, jako je odstranění dělohy a / nebo vaječníků, se zdá být častější před nástupem fibromyalgie.
Je třeba ještě určit, zda se jedná o korelaci nebo příčinnou souvislost, stejně jako možné důvody, proč by tomu tak mohlo být, pokud by to byla příčinná souvislost. Vzhledem k postižení spojenému s fibromyalgií je toto důležité zjištění.
.jpg)
