Problémy s koleny jsou běžné obtíže hodnocené ortopedickými chirurgy. Lidé často vyhledávají pomoc ortopeda pro bolesti kolen, otoky nebo potíže s ohýbáním kloubu. Jedním ze způsobů, jak pomoci diagnostikovat a léčit různé stavy kolen, je injekce do kloubu nebo odstranění tekutiny z kloubu. Váš lékař může doporučit injekci léku, jako je Synvisc nebo kortizon, do kolena. Lékař může dále doporučit odstranění tekutiny z kolenního kloubu pomocí jehly. Tyto postupy lze často provádět současně, protože tekutina se nejprve odstraní z kolenního kloubu a poté se do kolena vstříkne lék. Zde jsou informace o tom, co můžete očekávat, když podstoupíte injekci do kolena.
Andy Crawford / Getty ImagesJak se provádí injekce do kolena
- Zjistěte, zda je injekce vhodná. Váš lékař musí v první řadě prodiskutovat váš stav a vhodnou léčbu. Ne všechny stavy jsou vhodně léčeny injekcemi. Váš lékař může prodiskutovat příčinu bolesti kolena a jaké léčby jsou k dispozici.
- Získejte správné léky. Většina ortopedických chirurgů má kortizon uložený v kanceláři. Kyselina hyaluronová (např. Synvisc, Orthovisc atd.) Nemusí být skladována v ordinaci vašeho lékaře a obvykle vyžaduje předběžný souhlas s pojištěním. Možná bude nutné tyto léky získat před schůzkou s injekcí.
- Sterilizujte pokožku. Kůže musí být řádně sterilizována, aby se minimalizovala možnost infekce. Infekce kloubu je vzácný, ale závažný nežádoucí účinek, který může souviset s injekcemi. Sterilizace pokožky betadinem a / nebo alkoholem může pomoci snížit (i když to nevyloučí) riziko infekce. Váš lékař se zeptá, zda jste alergičtí nebo jste někdy reagovali na tyto čisticí prostředky na pokožku, aby mohl používat správný přípravek.
- Znecitlivění kůže (volitelně). Topické znecitlivující spreje často postačují ke zmírnění bolesti spojené s injekcí. Při jednoduchém injekci do kolena (a neodstranění tekutiny) lze k injekci léků použít malou jehlu. Pokud je k odstranění tekutiny z kolena nutná aspirace kloubu, obvykle se používá větší jehla. V těchto případech mohou někteří pacienti najít úlevu, pokud se do kůže před aspirací vstříkne malé množství lidokainu (Novokain).
- Vložte jehlu do kolenního kloubu. Potom se do kloubu vloží jehla, aby se injekčně podal lék nebo odstranila tekutina z kolena. Studie ukázaly, že nejspolehlivějším místem pro injekci do kolena je pacient ležící naplocho a koleno rovné, zatímco jehla je umístěna zvenčí, pod kolenem. Mohou být použita i jiná místa vpichu.
- Odstraňte přebytečnou tekutinu z kolena. Pokud je kloub oteklý (tzv. „Kolenní výpotek“), je třeba před podáním léku odstranit přebytečnou tekutinu. Přebytečná tekutina v kloubu může lék zředit, což snižuje účinnost léčby. Kromě toho je otok kolena spojen s bolestí a odstranění přebytečné tekutiny může vést k úlevě od bolesti.
- Injekci léku. Lék se poté vstřikuje do kolena. Množství injikovaného léku závisí na léčbě. Většina typů kyseliny hyaluronové (např.Synvisc, Orthovisc) jsou 2 CC, ale vstřikované množství se může lišit podle typu. Injekce kortizonu se liší v závislosti na preferencích chirurga a jsou často injekčně podávány současně s novokainem.
- Zatlačte na místo vpichu a ohněte koleno. Jakmile je injekce provedena, jemný tlak na místo vpichu zabrání krvácení. Ohýbání kolena může pomoci obíhat léky.
- Pokud bolest přetrvává, aplikujte ledový obklad. Injekce nejčastěji nezpomalují váš životní styl. U některých pacientů může po injekci dojít k „vzplanutí“ kolena. K úlevě od bolesti může obvykle pomoci jednoduchý ledový obklad umístěný na koleni.
Tipy
- Informujte svého lékaře, pokud jste nervózní. Pokud vás znepokojuje jakýkoli aspekt injekce, sdělte to svému lékaři. Často budete vědět, co přijde, a pochopíte postup, abyste se uklidnili. Pokud jste nervózní z bolesti, požádejte svého lékaře, aby použil lokální anestetikum. Většina ortopedických chirurgů provádí několik injekcí každý den. Informujte svého lékaře, pokud jste nervózní; nemusí vědět, jestli máte úzkost.
- Lehnout. Pokud máte pocit úzkosti, ujistěte se, že ležíte na proceduře. To vám pomůže uvolnit se, dýchat snadněji a může také zabránit vazovagální reakci (omdlení).
- Sledujte známky infekce. Jak již bylo zmíněno, infekce jsou velmi neobvyklé, ale jsou nejobávanější komplikací injekcí do kolena. Informujte svého lékaře, pokud máte:
- Zhoršení otoku nebo bolesti
- Zčervenání kolena
- Odtok z místa vpichu
- Horečky, zimnice nebo pocení
- Jakékoli další týkající se příznaků
Slovo od Verywell
Injekce jsou běžným nástrojem, který ortopedové používají k diagnostice a léčbě různých stavů kolenního kloubu. Když víte, jak se injekce provádí, budete vědět, co můžete od tohoto postupu očekávat. Navzdory těmto znalostem zůstává mnoho lidí nervózních z toho, že mají jehlu vloženou do kolenního kloubu. Nejlepší radou je informovat svého lékaře, pokud jste nervózní. Může tyto informace použít ke zpomalení, uvolnění času a promluvit si s injekcí, aby se cítil co nejpohodlněji.