Bolest rukou a nohou může být důsledkem problémů s klouby, šlachami, vazy nebo nervy. Příznaky se mohou lišit od hlubokých bolestí, ostrých bolestí, ztuhlosti kloubů, otoků, necitlivosti, brnění a pocitů pálení a mohou být výsledkem několika různých stavů, včetně neuropatie, artritidy a lupusu.
Jan-Otto / Getty Images
Periferní neuropatie
Periferní neuropatie je výsledkem poškození periferního nervového systému, který je tvořen mnoha nervy v těle, včetně těch v pažích a nohou, které vysílají signály do a z mozku a míchy. Periferní nervy přenášejí jak smyslové informace, jako jsou pocity tlaku, bolesti a teploty, tak informace o motorických funkcích, aby stahovaly a uvolňovaly svaly. Ruce a nohy jsou nejčastěji postiženy periferní neuropatií.
Existuje několik příčin periferní neuropatie, které vedou k bolesti nervů v rukou a nohou v důsledku poškození nervů, včetně: Zloženie: 100% bavlna.
- Poranění nervů: Poranění nervů může nastat různými způsoby, včetně nehod motorových vozidel, pádů, poranění souvisejících se sportem, zlomenin kostí a lékařských postupů, jako jsou operace.
- Diabetes: Asi 60% až 70% lidí s diabetem trpí diabetickou periferní neuropatií, necitlivostí, brněním, pálením a bolestmi nohou.
- Chemoterapie: Chemoterapie používaná k léčbě různých forem rakoviny může způsobit periferní neuropatii v rukou a nohou u 30% až 40% pacientů s příznaky necitlivosti, brnění a bolesti trvajícími několik měsíců po ukončení chemoterapie.
- Syndrom karpálního tunelu: Syndrom karpálního tunelu je výsledkem komprese středního nervu v zápěstí z důvodu těsnosti a zánětu šlach flexoru prstu. Často se vyskytuje u lidí, kteří používají počítač po delší dobu nebo se v rámci svých pracovních povinností, jako jsou stavební a tovární práce, opakovaně pohybují rukama. Mezi příznaky patří bolest, necitlivost, brnění a slabost palce a prvních tří prstů jedné nebo obou rukou.
- Syndrom kubitálního tunelu: K syndromu kubitálního tunelu dochází, když je loketní nerv stlačen v lokti, což způsobuje bolest, necitlivost a mravenčení podél malíčkového prstu, prstence a boku ruky, známého jako ulnární neuropatie.
- Syndrom ulnárního tunelu: Ulnární neuropatie může být také výsledkem syndromu ulnárního tunelu, kdy je loketní nerv stlačen na zápěstí v oblasti známé jako Guyonův kanál, kterým prochází ulnární nerv. Mezi příznaky patří bolest, necitlivost a mravenčení podél malíčkového prstu, prstence a boku ruky, často způsobené opakovanými pohyby nebo trvalým tlakem na zápěstí při činnostech, jako je bušení, vzpírání, golf a jízda na kole.
- Guillain-Barreův syndrom: Guillain-Barreův syndrom je autoimunitní polyneuropatie, kdy tělo útočí na své vlastní nervy vzestupně, počínaje od dolních končetin, které mohou postupovat do zbytku těla. Bolest, brnění a slabost často začínají v nohou.
- Cévní poškození: Poškození cév cukrovkou, kouřením, vysokým krevním tlakem, aterosklerózou a onemocněním periferních cév snižuje přísun kyslíku do periferních nervů, což vede k poškození.
- Infekce: Virové infekce, jako je varicella-zoster (plané neštovice a pásové opary), herpes simplex (opary), virus lidské imunodeficience (HIV), lymská borelióza, virus západního Nilu a cytomegalovirus mohou napadat nervové buňky, způsobit poškození a vést k neuropatická bolest, která může mít vliv na ruce a nohy.
- Selhání ledvin a jater: Chronické selhání ledvin je spojeno s periferní neuropatií. Tento typ periferní neuropatie je znám jako uremická neuropatie. Vyskytuje se bez ohledu na příčinu selhání ledvin a výzkum naznačuje, že při vzniku této neuropatie může hrát roli hyperkalémie (vyšší než normální hladina draslíku). Periferní neuropatie je také častá u závažných onemocnění jater.
- Nedostatek vitamínů nebo toxinů: Některé toxiny a nedostatky ve výživě mohou poškodit periferní nervový systém. Nedostatky vitaminů B12, E, B6 a B1 a mědi byly spojeny s periferní neuropatií. Bylo prokázáno, že tento stav způsobuje expozice několika kovům, jako je olovo, thalium a rtuť. Alkoholismus byl také běžně hlášen u lidí s periferní neuropatií.
Příznaky periferní neuropatie se mohou lišit podle rozsahu poškození nervů v rukou a nohou. Nejběžnějším příznakem je bolest nervů v rukou a nohou.
Mezi další příznaky periferní neuropatie patří:
- Necitlivost
- Brnění
- Hořící
- Svalová slabost
- Snížený pocit
- Přecitlivělost na dotek (alodýnie)
Jak se léčí periferní neuropatie
Léčba periferní neuropatie závisí na základní příčině. Často se zaměřuje na zvládání příznaků.
Možnosti léčby periferní neuropatie zahrnují:
- Volně prodejné léky proti bolesti
- Aktuální krémy proti bolesti nebo náplasti s lidokainem
- Léky na předpis ke snížení bolesti, zmírnění zánětu a snížení nervových signálů
- Fyzikální terapie ke zlepšení síly a rozsahu pohybu
- Kontrola hladiny cukru v krvi dietou, cvičením, regulací hmotnosti a léky
- Stravování zdravé výživy a náprava nedostatků vitamínů
- Nosit ochrannou obuv
- Ruční dlaha na syndrom karpálního tunelu
- Chirurgické uvolnění k odstranění zachycení nervu
- Transkutánní stimulace elektrických nervů (TENS) pro úlevu od bolesti
Artritida
Artritida se týká skupiny onemocnění, která způsobují bolesti a otoky kloubů. I když existuje více než 100 typů artritidy, dvě nejběžnější formy artritidy jsou osteoartritida a revmatoidní artritida (RA). Ruce a prsty, včetně palce, jsou oblasti běžně postižené artritidou .
Osteoartróza, nazývaná také degenerativní onemocnění kloubů nebo opotřebení, je stav postihující chrupavku kloubů. Chrupavka je pojivová tkáň, která pokrývá konec každé kosti v těle a zajišťuje tlumení a tlumení nárazů kloubů. U osteoartrózy se chrupavka v průběhu času rozpadá, způsobuje bolest a zvyšuje potíže s pohybem kloubů. V závažných případech se chrupavka opotřebovává natolik, že se kost tře přímo o kost, což způsobuje zvýšenou bolest, zánět a poškození kloubů. Zloženie: 100% bavlna.
Revmatoidní artritida je autoimunitní onemocnění, které způsobuje systémový zánět v celém těle spolu s bolestmi a otoky kloubů. Zápěstí, ruce a prsty jsou obvykle postiženy. Na rozdíl od osteoartrózy je revmatoidní artritida obvykle symetrická a postihuje stejné klouby na obou stranách těla. U RA je synovium neboli výstelka kloubů napadeno imunitním systémem, což způsobuje zesílení . Toto zesílené synovium nakonec zničí chrupavku a kost v kloubu. Pokud se neléčí, může revmatoidní artritida způsobit trvalé a nevratné poškození kloubů. Revmatoidní artritida také způsobuje prodlouženou ranní ztuhlost a vyskytuje se častěji u žen.
Jak se léčí artritida
Osteoartrózu a revmatoidní artritidu lze léčit řadou různých možností léčby, včetně:
- Volně prodejné léky proti bolesti
- Aktuální krémy proti bolesti
- Nanášejte na ruce a prsty teplý parafinový vosk, abyste snížili bolest a ztuhlost
- Léky na předpis ke snížení bolesti a zánětu, včetně antireumatických léků modifikujících chorobu (DMARD) na revmatoidní artritidu
- Injekce kortizonu do kloubů prstů a zápěstí ke snížení zánětu
- Fyzická nebo pracovní terapie ke zlepšení síly rukou a rozsahu pohybu
- Ruční výztuž nebo dlaha pro ochranu kloubů
- Trapeziektomie pro těžkou osteoartrózu palce
Lupus
Lupus je chronické autoimunitní onemocnění, které způsobuje rozsáhlou bolest a zánět v celém těle, nejčastěji postihující kůži, klouby a vnitřní orgány, včetně srdce a ledvin. Nejběžnější formou lupusu je systémový lupus erythematodes (SLE), který může vyvolat širokou škálu příznaků, jako je extrémní únava, bolesti hlavy, nízké horečky, bolesti a otoky kloubů a vyrážka ve tvaru motýla na tvářích a nosu. Zloženie: 100% bavlna.
Podobně jako revmatoidní artritida, lupus postihuje mnoho kloubů symetricky na obou stranách těla, se zvýšenou pravděpodobností ovlivnění zápěstí a rukou. Příznaky jsou obvykle méně závažné než příznaky revmatoidní artritidy, ale projevují se podobně a způsobují otoky kloubů, ranní ztuhlost a bolesti kloubů prstů, rukou a zápěstí.
Asi u 5% až 10% pacientů s lupusem a příznaky podobnými artritidě se vyvinou významné deformity v kloubech prstů. Nejběžnější odchylky prstů, které jsou výsledkem lupusu, jsou deformace labutí krku, kde je střední kloub prstu ohnutý dozadu více než obvykle, a nadměrná ulnární odchylka (nazývaná také ulnární drift), kde se prsty ohnou směrem k malíčku prst namísto přímého směřování. Raynaudova choroba byla také spojena s lupusem, kde prsty a prsty na nohou mohou být znecitlivělé, bledé a bolestivé ze sníženého oběhu.
Může to být lupus? Příznaky a symptomyJak se léčí lupus
Na rozdíl od revmatoidní artritidy jsou tyto změny kloubů prstů spíše důsledkem laxity vazů a šlach než poškození kostí a často se dají snadněji napravit pomocí výztuh nebo dlah prstů. Lupus se běžně léčí protizánětlivými a imunosupresivními léky.
Co byste měli vědět o léčbě lupusuFibromyalgie
Fibromyalgie je chronické onemocnění, které způsobuje rozsáhlou bolest v celém těle, včetně rukou a nohou, únavu, bolesti hlavy a poruchy spánku.Bolest fibromyalgie se obvykle projevuje ve svalech a měkkých tkáních. Fibromyalgie může také způsobit brnění a necitlivost v rukou a nohou. Může nastat společně s jinou formou artritidy, jako je revmatoidní artritida nebo osteoartritida. Bolest nohou v tomto stavu může být také způsobena plantární fasciitidou, což je podráždění pásu měkké pojivové tkáně, která se klene nad chodidlem.
U žen je častěji diagnostikována fibromyalgie, stejně tak u žen s jinými chronickými zánětlivými stavy, jako je revmatoidní artritida, lupus a ankylozující spondylitida. Fibromyalgie je nezánětlivý stav a je považována za onemocnění nervového systému. Předpokládá se, že stres, traumatická poranění a genetická historie hrají přispívající roli ve vývoji fibromyalgie.
Velký seznam příznaků fibromyalgieJak se léčí fibromyalgie
K léčbě příznaků fibromyalgie se nejčastěji používají léky, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), antidepresiva, antikonvulziva a svalové relaxátory, psychoterapie, fyzikální terapie, cvičení a změny zdravého životního stylu.
Hledání úlevy od fibromyalgieSlovo od Verywell
Bolest nohou a rukou může být výsledkem různých příčin a stavů. Je důležité navštívit svého lékaře, pokud trpíte neustálými bolestmi nohou nebo rukou, abyste prodiskutovali své příznaky a anamnézu. Váš lékař poté určí, zda je pro stanovení možné diagnózy nutné další vyšetření a testy, jako jsou rentgenové nebo krevní testy, aby bylo možné účinně zvládat bolest a zabránit zhoršení příznaků.