Premenstruační dysforická porucha, známá také jako PMDD, je závažná forma premenstruačního syndromu (PMS). Ženy s PMDD pociťují těžkou hormonální nerovnováhu vedoucí k častým a drastickým změnám nálady, spolu s významně zhoršenými fyziologickými příznaky spojenými s premenstruačním syndromem. Ženy s rodinnou anamnézou PMDD nebo se stále obtížnějším PMS mají vyšší riziko vzniku PMDD spolu s ženami, které mají v rodinné anamnéze poruchy nálady.
Zatímco PMDD se může ostatním jevit jako premenstruační syndrom (PMS) a některé příznaky každého stavu mají podobnou povahu, příznaky spojené s PMDD jsou mnohem závažnější a oslabující než příznaky PMS. Může však být obtížné rozlišit, jaké příznaky jsou typické pro PMS. Díky tomu je rozhovor s ostatními důležitý.
Pokud neznáte žádné jiné ženy, které mají příznaky tak extrémní a oslabující, jako jsou vaše, bude užitečné promluvit si s lékařem. Lékaři mohou určit, které příznaky jsou typické pro měsíční cyklus a které vyžadují další zásah.
Verywell / Brianna GilmartinČasté příznaky
Mezi příznaky PMDD patří svalové křeče, změny chuti k jídlu, změny libida (sexuální touha), zadržování tekutin, alergie, bolesti břicha a pánve, akné, plnost a bolest prsou, dočasné přibývání na váze a bolestivá menstruace.
Kromě toho může někdo s PMDD pociťovat poruchy zraku, bolesti hlavy, závratě a dokonce i bušení srdce. Těžká únava, nespavost a řada psychologických poruch, jako je deprese, úzkost, podrážděnost, paranoia a hněv, jsou také symptomy PMDD.
Jeden může mít zhoršenou paměť a koncentraci, stejně jako zhoršenou koordinaci, infekce, zvýšenou citlivost na končetiny a časté modřiny.
Vzácné příznaky
Zatímco mnoho příznaků spojených s PMDD má primární nebo sekundární souvislost s hormonální nerovnováhou, v závažných případech se to může ukázat jako život ohrožující. Příznaky, jako jsou infekce, mohou v extrémních případech vést k selhání dýchání a ztrátě končetin, pokud nebudou okamžitě a správně ošetřeny. Těžké bušení srdce může způsobit infarkt myokardu nebo infarkt. Změny vidění, závažné změny vnímání a zhoršená koordinace představují bezpečnostní rizika.
Taková rizika symptomů PMDD jsou obzvláště důležitá u osob se sníženou pohyblivostí a dalších, u nichž již existuje riziko pádu v důsledku jiných zdravotních stavů.
Změny nálady a nestabilita mohou být ještě nestabilnější a znepokojivější u pacientů s diagnostikovanou poruchou nálady nebo jiným psychiatrickým stavem.
Indikace podskupin
Ti, kteří již mají poruchu nálady, by měli vyhledat lékařskou pomoc při zvládání potenciálních změn nálady spojených s PMDD. Obavy týkající se konkrétně poruch nálady lze vznést ke gynekologovi a psychiatrovi k účinnému sledování obou stavů.
Těhotné ženy by se měly zeptat svých lékařů, jaký dopad může mít tato hormonální nerovnováha na jejich těhotenství. Absence menstruačního cyklu během gestačního období může dočasně zmírnit nebo eliminovat příznaky PMDD.Měl by však být konzultován lékař, aby zajistil, že životní styl nadále podporuje zdravou rovnováhu hladin hormonů.
U žen s výraznou nadváhou může dojít ke zvýšení příznaků souvisejících s mobilitou, jako je porucha koordinace a bušení srdce, které by spolu s ostatními měly být pečlivě sledovány lékařem.
Kdy navštívit lékaře nebo jít do nemocnice
Lékař by měl okamžitě řešit extrémní případy příznaků, jako jsou změny nálady, bušení srdce, změny vnímání a infekce. Tím se zabrání dalším komplikacím souvisejícím s PMDD a udrží se hladiny hormonů na vhodné rovnováze.
Na problémy související s léčbou by měl lékař okamžitě upozornit.
Patří mezi ně problémy s vitaminovými doplňky, selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID) nebo jinými protizánětlivými léky, antikoncepčními pilulkami a drastickými změnami ve stravě.
Slovo od Verywell
Léčba PMDD obvykle zahrnuje zvládání stresu a změny životního stylu, protože to jsou důležité faktory každého hormonálního stavu. Léky uvedené výše mohou být také indikovány pro konkrétnější příznaky PMDD. Nejsilnějším doporučením je však často ucelený životní styl s dobrou zdravotní výchovou a udržováním PMDD a všech souvisejících zdravotních podmínek. Nejlepší doporučení, jak udržet PMDD pod kontrolou a minimalizovat dopad, který má na vaše životní aktivity, je, když vám poradí lékař nebo jiný integrující zdravotnický pracovník.
Příčiny a rizikové faktory PMDD