Kůže roh (kožní roh nebo cornu cutaneum) je léze, připomínající zvířecí roh. Roh je tvrdý výrůstek abnormálně tvarované tkáně vyrobené z keratinu. Keratin je primární protein povrchové vrstvy pokožky (tvořící tuhost pokožky), který poskytuje bariérovou ochranu pokožky. Keratin se také nachází v nehtech a vlasech.
Anomálie dostává své jméno, protože jak roste, křiví se vzhůru a vypadá jako roh zvířete. Úplně první případ kožního rohu byl dokumentován v roce 1588 u starší velšské ženy jménem paní Margeret Gryffith.
Ann Johansson / přispěvatelka / Getty Images
Příznaky kožního rohu
Kožní roh je výrůstek na kůži, který se může jevit jako roh. Některé vlastnosti kožního rohu zahrnují:
- Vypadalo to ve tvaru kužele nebo vypadalo jako hrot nebo velká boule.
- Může to být růžová, červená, bělavá nebo zabarvená do kůže, ale nejčastěji je to žluto-hnědá barva.
- Jeho výška je popsána jako více než polovina průměru jeho základny.
Růst lze nalézt v různých oblastech těla, ale - podle studie z roku 2010 - je nejčastěji přítomen v oblastech vystavených slunci, včetně obličeje a hlavy.
Mezi další oblasti, kde lze najít kožní roh, patří:
- Horní končetiny
- Hruď
- Paže
- Uši
- Ruce
- Skalp
- Rty
Často se nevyskytují žádné jiné příznaky než samotný roh, ale obvykle se na rohu vyskytují zranění, která způsobují bolest a zánět.
V některých případech existují příznaky, jako je zatuhnutí (lokalizovaná ztvrdlá oblast měkkých tkání) nebo zánět ve spodní části kožního rohu, což může naznačovat přítomnost základního spinocelulárního karcinomu.
Studie z roku 2018 zjistila, že oblasti na zadní straně rukou, nosu, pokožky hlavy, předloktí a paže, které jsou vystaveny slunci, mají dvojnásobné riziko vzniku maligní nebo maligní léze na bázi kožního rohu, když ve srovnání s jinými oblastmi těla. Kožní rohy na obličeji a chrupavkové oblasti ucha jsou také obvykle spojeny s malignitou (rakovinou).
Příčiny
Kožní roh může vzniknout z různých lézí, včetně;
- Virová bradavice
- Bowenova choroba
- Seboroická keratóza
- Aktinická keratóza
- Benigní (nerakovinová) léze
- Pre-maligní (prekancerózní) léze
- Maligní (rakovinová) kožní léze
Důvod, proč někteří lidé dostávají rohy kůže a jiní ne, není znám.
Studie z roku 2010 zjistila, že ženy mají o něco větší pravděpodobnost, že dostanou kožní roh než muži. Studie rovněž uvádí, že kožní nepravidelnosti se nejčastěji vyskytují u lidí ve věku 60 až 70 let. Studie zjistila, že mezi 222 studovanými případy kožních rohů bylo 41% lézí benigních a 59% bylo zjištěno - maligní nebo maligní.
Diagnóza
Diagnóza kožního rohu se obvykle provádí vizuální kontrolou v rámci vyšetření. Biopsie se často provádí po odstranění kožního rohu, a to kvůli vysokému výskytu před maligních a maligních lézí.
Biopsie zahrnuje odstranění kožního rohu a jeho odeslání do laboratoře k vyšetření pod mikroskopem na přítomnost rakovinných buněk.
Léčba
Léčba kožního rohu závisí na tom, o jaký typ léze jde.
Odstranění kožního rohu
Pokud je léze, která je základní příčinou kožního rohu, benigní (nerakovinová), je často léčena excizí (chirurgické odstranění nebo resekce) nebo procedurou zvanou kyretáž. Jedná se o lékařský zákrok zahrnující odstranění tkáně škrábáním nebo nabíráním.
Rakovinové léze
Pokud je viníkem spinocelulární karcinom (SCC), léčba závisí na stadiu rakoviny, což naznačuje, zda se rakovina rozšířila. Pokud je SCC nalezen brzy, existuje několik typů léčby, včetně:
- Excisional chirurgie: Chirurgie k odstranění rakovinné tkáně.
- Mohsova chirurgie: Postup, jehož cílem je odstranit rakovinu kůže a ušetřit co nejvíce zdravé tkáně.
- Kryochirurgie: Použití zmrazovací techniky ke zničení rakovinných buněk.
- Kyretáž a elektrodesekce / elektrochirurgie: Procedura, která se obvykle provádí ambulantně, zahrnuje seškrábání vrchních vrstev kůže a ohřev povrchu postižené oblasti kovovým nástrojem nebo jehlou dodávající elektrický proud (elektrochirurgie).
- Laserová chirurgie: Typ operace, která využívá řeznou sílu laserového paprsku k provedení nekrvavých řezů ve tkáni nebo k odstranění povrchové léze, jako je kožní nádor.
- Radiace: Použití vysokoenergetického záření z rentgenových paprsků, gama paprsků, neutronů, protonů a dalších zdrojů k zabíjení rakovinných buněk a zmenšování nádorů.
- Fotodynamická terapie: Typ léčby, při které se k usmrcení rakovinných buněk používají světelné buňky spolu s fotosenzitizujícími látkami (speciálními léky).
Prognóza
Prognóza onemocnění je odhadem jeho výsledku léčby na základě lékařských výzkumných studií, které hodnotí mnoho dalších, kteří byli léčeni na stejné onemocnění. Prognóza léčby kožního rohu závisí do značné míry na typu základní léze spojené s anomálií.
Slovo od Verywell
Pokud máte kožní roh spojený s rakovinou, jako je karcinom dlaždicových buněk (SCC), nezapomeňte s lékařem prodiskutovat možnosti léčby. Přesný typ léčby používané k léčbě rakoviny závisí na mnoha faktorech, včetně vašeho věku, celkového zdraví, velikosti, umístění a hloubky léze a také na tom, zda je rakovina lokalizována nebo zda metastázovala (rozšířila se) do jiných oblastí.
Ve spolupráci se svým týmem zdravotní péče určete nejlepší postup léčby pro vás.