Lymfodrenáž je manuální technika používaná ke stimulaci toku lymfy (čirá tekutina, která cirkuluje tělem přes lymfatický systém), aby zmírnila otoky a zlepšila zdraví. Mezi mnoha funkcemi lymfa pomáhá izolovat patogeny způsobující onemocnění a vrací zachycené tuky a bílkoviny zpět do krevního řečiště.
Protože lymfatický systém hraje ústřední roli v imunitním systému těla, navrhovatelé lymfodrenáže naznačují, že tato forma terapeutické masáže může pomoci při léčbě různých zdravotních stavů.
Také známý jako
- Dekongestivní lymfatická terapie (DLT)
- Lymfodrenážní masáž
- Lymfatická masáž
- Ruční drenážní masáž
- Ruční lymfodrenáž (MLD)
Typy lymfatické drenáže
Existují čtyři typy lymfodrenáže, které používají lékaři, fyzioterapeuti a maséři, pojmenovaní podle lidí, kteří je vyvinuli:
- Vodder: Základní technika využívající různé rozsáhlé pohyby rukou, v závislosti na ošetřované části těla
- Földi: Rozšíření techniky Vodder, při které jsou kruhové pohyby rukou rozptýleny okamžiky relaxace
- Casley-Smith: Technika, která zahrnuje také kruhové pohyby rukou, i když s boky a dlaněmi rukou
- Leduc: Technika, při které se říká, že pohyby rukou „lákají“ (shromažďují) lymfu před nasměrováním její reabsorpce do většího lymfatického systému
Každá z těchto technik je založena na stejných principech, jmenovitě použití jemných pohybů k napnutí kůže ve směru lymfatického toku, počínaje částí končetiny nejblíže k trupu a pohybující se směrem ven.
Procedura lymfodrenáže obvykle trvá 45 až 60 minut.
Použití
Lymfodrenáž byla původně vyvinuta ve 30. letech dánskými lékaři Emilem a Estrid Vodderovými jako léčba lymfedému (stav označený hromaděním lymfy v měkkých tkáních, často v důsledku infekce, zranění, léčby rakoviny, chirurgického zákroku nebo genetických poruch) ovlivňující lymfatický systém).
Lymfedém se může projevit řadou příznaků, včetně otoku tkáně, změny barvy kůže a bolesti, slabosti a tíhy v noze nebo paži.
Lymfodrenáž se také někdy používá k léčbě periferního edému, generalizovaného otoku tkání v pažích nebo nohou, který není neodmyslitelně spojen s lymfatickým systémem.
Lymfodrenáž je technika, o které se předpokládá, že léčí širokou škálu zdravotních stavů charakterizovaných otoky tkání, včetně:
- Chronická žilní nedostatečnost
- Fibromyalgie
- Menopauza
- Ortopedická operace
- Osteoartróza
- Lymfedém po mastektomii
- Revmatoidní artritida
- Systémová skleróza
Lymfodrenáž se také v lázních používá jako pseudoterapeutická technika k léčbě akné, celulitidy a ekzémů (i když existuje jen málo nebo žádný důkaz, že dokáže léčit některý z těchto stavů).
Výhody
Studie ukazují, že lymfodrenáž může být prospěšná při léčbě řady zdravotních problémů, některé více než jiné.
Lymfedém
V analýze zveřejněné vCochrane Database of Systematic Reviews v roce 2015 vědci vyhodnotili šest dříve publikovaných studií zahrnujících použití lymfodrenáže u žen, u nichž došlo k lymfedému po operaci rakoviny prsu.
Podle recenze je manuální lymfodrenáž bezpečná a může zvýšit výhody kompresních obvazů při léčbě post-mastektomického lymfedému u žen s mírnými až středně závažnými příznaky.
Nález byl podpořen studií z roku 2015 zveřejněnou vJournal of Pain and Symptom Management u nichž byla lymfodrenáž (zahrnující dva týdny intenzivní léčby a šest měsíců udržovací léčby) považována za srovnatelnou s kompresní bandáží a cvičením u žen s post-mastektomickým lymfedémem.
Ortopedie
Stejné výsledky nebyly pozorovány ve studiích zkoumajících použití lymfodrenáže u lidí podstupujících ortopedickou operaci nebo zotavení z ortopedického poranění.
Studie z roku 2016 zveřejněná vArchivy fyzikální medicíny a rehabilitacehodnotili přínosy pooperační rehabilitace s lymfodrenáží nebo bez ní u dospělých zotavujících se z totální náhrady kolenního kloubu.
Ve srovnání s lidmi, kteří podstoupili standardní rehabilitaci samostatně, vědci nenalezli žádný rozdíl v bolesti, otoku tkáně, rozsahu pohybu, funkci kolena a chůzi mezi těmito dvěma skupinami.
Vzhledem k tomu, že otok přímo nesouvisí s lymfatickým systémem (je spíše způsoben pooperačním zánětem, který zvyšuje propustnost cév), není jasné, jak účinná je lymfodrenáž při léčbě jakéhokoli ortopedického stavu.
Revmatoidní artritida
U lidí s revmatoidní artritidou je cirkulace lymfy v počátečních stádiích onemocnění zlepšena, ale s postupujícím onemocněním a erozí kloubů se zhoršuje. V této druhé fázi je časté otoky tkání, bolesti kloubů, změny barvy kůže a ztráta funkce kloubů.
Předpokládalo se, že lymfatická drenáž by mohla pomoci zmírnit tyto příznaky v pozdější fázi, ale doposud existuje jen málo důkazů, že by to poskytovalo něco víc než dočasné zmírnění příznaků podobných jiným masážním technikám.
Chronická žilní nedostatečnost
Chronická žilní nedostatečnost (CVI) je stav, kdy stěny nebo chlopně v žilách nohou nefungují efektivně, což ztěžuje návrat krve z nohou do srdce. Lymfodrenáž byla navržena jako konzervativní léčba CVI a existují určité důkazy o jejích výhodách.
Podle studie v časopise z roku 2017Fyzioterapie,použití lymfodrenáže u 57 dospělých s CVI zvýšilo rychlost průtoku krve ve stehenní tepně a dalších krevních cévách nohy bezprostředně po masáži.
Nebylo však jasné, jak trvalé jsou tyto účinky, nebo zda je pokračující používání lymfodrenáže schopné udržet úlevu od periferní bolesti a otoku ve srovnání s žádnou léčbou. Je zapotřebí dalšího výzkumu.
Fibromyalgie
Lymfodrenáž může být prospěšná pro lidi s fibromyalgií, navrhuje přehled studií publikovaných v roce 2015Ruční terapie.Fibromyalgie, charakterizovaná zánětem nervů v kůži, se často projevuje otokem tkáně a změnou barvy kůže.
Podle přehledu 10 dříve publikovaných studií bylo zjištěno, že lymfodrenáž je lepší než masáž pojivové tkáně při léčbě ztuhlosti, deprese a kvality života u lidí s fibromyalgií, ale není tak účinná jako myofasciální uvolňování při zmírnění bolesti fibromyalgie.
Zjištění byla omezena malou velikostí a obecně špatnou kvalitou studií a nemohla nabídnout vysvětlení, proč je lymfodrenáž užitečná, ani určit, zda uváděné přínosy byly fyziologické nebo jednoduše vnímané.
Nežádoucí účinky a bezpečnostní opatření
Lymfodrenáž je neinvazivní a obecně se považuje za bezpečnou. Protože je zaměřen na jemné až mírné napínání pokožky, nezpůsobuje nepohodlí spojené s hlubokou tkáňovou masáží nebo sportovní masáží.
S tím bylo řečeno, že u žen, které podstoupí lymfodrenáž k léčbě post-mastektomického lymfedému, je větší pravděpodobnost krátkodobého otoku a zarudnutí v raných fázích léčby.
Bolest by zpravidla neměla doprovázet lymfodrenáž. Pokud je bolest, může to být známka základního stavu, pro který může být masáž škodlivá, jako je lokální infekce nebo hluboká žilní trombóza (DVT).
Pokud během lymfodrenáže dojde k jakékoli bolesti, okamžitě zastavte proceduru a promluvte si se svým lékařem nebo poskytovatelem zdravotní péče.
Lymfodrenáž se obvykle vyhýbá lidem s následujícími zdravotními podmínkami:
- Městnavé srdeční selhání (CHF): Masáž končetin se u lidí se sníženou funkcí srdce vyhýbá, protože to může nadměrně zatěžovat srdce.
- Emfyzém: Lidé s těžkou chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) jsou vystaveni riziku vzniku krevních sraženin a neměli by podstupovat lymfodrenáž, protože by to mohlo vést k plicní embolii.
- Kožní infekce: Zvláště sStafylokokovékožní infekce, masáž kůže může pomoci šířit infekci do krevního řečiště.
Pokud uvažujete o lymfodrenáži pro léčbu diagnostikovaného stavu, nejprve si promluvte se svým poskytovatelem zdravotní péče.
Slovo od Verywell
Pokud máte příznaky lymfedému, poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče, abyste zjistili příčinu otoku a bolesti. I když můžete předpokládat, že příčinou je lymfedém, stav mohou potvrdit pouze příslušné laboratorní a zobrazovací testy.
Pokud se rozhodnete pro lymfodrenáž pro diagnostikovaný zdravotní stav, vyhledejte léčbu pouze u kvalifikovaného lékaře. Někteří fyzioterapeuti, lékaři, zdravotní sestry a maséři jsou vyškoleni a certifikováni pro cvičení lymfodrenáže. Estetici a lázeňští terapeuti obvykle nejsou.
.jpg)
.jpg)
