Astma vás vystavuje zvýšenému riziku vysokého krevního tlaku (hypertenze), který je nutno léčit, protože může vést k infarktu, cévní mozkové příhodě a selhání ledvin, stejně jako k závažným astmatickým komplikacím. složitý. Některé léky na krevní tlak (antihypertenziva) mohou zhoršit astma tím, že způsobí zúžení dýchacích cest v plicích.
BSIP / UIG / Getty ImagesAntihypertenziva spadají do několika kategorií:
- Neselektivní beta-blokátory
- Selektivní beta-blokátory
- Inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE)
- Blokátory receptoru pro angiotensin (ARB)
- Diuretika
- Blokátory vápníkového kanálu
To, co lékař předepisuje, je založeno na řadě faktorů, včetně vašeho věku, vašich dalších zdravotních problémů, alergií a možných interakcí s vašimi dalšími recepty.
Pokud máte astma, zvolí si antihypertenzivum, které vám umožní získat dobrou kontrolu nad vaší hypertenzí, aniž by to ovlivnilo vaše astma nebo zasahovalo do jeho léčby.
Beta-blokátory a inhibitory angiotenzin-konvertujícího enzymu (ACE) vám s největší pravděpodobností způsobí dýchací potíže. A diuretika, která jsou bezpečná pro lidi s astmatem, mohou zhoršit vedlejší účinky některých léků na astma.
Bezpečné pro astmaBlokátory receptoru pro angiotensin (ARB)
Blokátory vápníkového kanálu
Diuretika *
Neselektivní beta-blokátory
Beta-1-selektivní beta-blokátory
ACE inhibitory
* Může být nutné sledovat hladinu draslíku
Neselektivní beta-blokátory
Beta-blokátory se používají k léčbě vysokého krevního tlaku, protože blokují beta receptory na cévách, což jim pomáhá rozšiřovat se.
Ale neselektivní beta-blokátory jsou právě to - neselektivní. Protože máte v plicích také beta receptory, mohou tyto léky také blokovat beta receptory na dýchacích cestách a dráždit dýchací cesty, pokud máte astma. To způsobí jejich zúžení, což vede k dušnosti a sípání.
Z tohoto důvodu, pokud máte předepsán neselektivní beta-blokátor, když máte astma, může váš lékařský tým pečlivě sledovat vaše respirační funkce a vaše příznaky astmatu.
Mezi příklady neselektivních beta-blokátorů patří:
- Inderal (propranolol)
- Corgard (nadolol)
- Betapace (sotalol)
- Levatol (penbutolol)
Beta-1-selektivní beta blokátory
V těle jsou vysoce převládající dva typy beta receptorů. Receptory beta-1 se nacházejí v srdci a cévách, zatímco receptory beta-2 se nacházejí v plicích.
Protože nemají silný účinek na dýchací cesty, jsou beta-1 selektivní blokátory považovány za bezpečnější než neselektivní beta-blokátory pro lidi s astmatem.
Mezi příklady selektivních antihypertenziv beta-1 patří:
- Tenormin (atenolol)
- Toprol, Lopressor (metoprolol)
- Sectral (acebutolol)
I když jsou tyto léky považovány za bezpečnější než neselektivní beta-blokátory pro lidi s mírným astmatem, stále existují určité obavy ohledně možných účinků u lidí s těžkým astmatem.
Beta-agonistické léky, jako je albuterol, jsou zvyklézacházetastma. Tyto léky rozšiřují dýchací cesty aktivací beta-2 receptorů v plicích.
ACE inhibitory
Inhibitory ACE rozšiřují cévy snížením aktivity enzymu konvertujícího angiotensin (ACE), klíčového enzymu v systému renin-angiotenzin-aldosteron (RAAS).
Tyto léky vám mohou způsobit kašel, sípání a dýchací obtíže, zejména pokud máte astma. Ve skutečnosti, pokud se u vás objeví přetrvávající kašel při užívání ACE inhibitoru, odborníci doporučují diagnostické vyšetření astmatu. Zloženie: 100% bavlna.
Mezi příklady inhibitorů ACE patří:
- Vasotec (enalapril)
- Capoten (kaptopril)
- Lotensin (benazepril)
ARB
Blokátory receptoru pro angiotenzin (ARB) snižují krevní tlak snížením aktivity angiotensinu, který je součástí RAAS. Tyto léky nejsou považovány za škodlivé, pokud máte astma.
Často se používají spolu s ACE inhibitory a někteří lidé přešli z ACE inhibitoru na ARB kvůli kašlu spojenému s ACE inhibitorem.
Mezi běžné ARB patří:
- Cozaar (losartan)
- Diovan (valsartan)
- Avapro (irbesartan)
Blokátory vápníkového kanálu
Blokátory kalciového kanálu se používají ke snížení krevního tlaku. Uvolňují a rozšiřují cévy tím, že inhibují působení vápníku, který hraje hlavní roli při aktivaci svalů. Vápník je nezbytným minerálem při svalové kontrakci (aktivaci), a když stahuje svaly cév, zužují se.
Blokátory kalciového kanálu nejsou považovány za škodlivé pro lidi s astmatem.
Mezi příklady blokátorů vápníkových kanálů používaných k léčbě hypertenze patří:
- Verelan, Calan (verapamil)
- Norvasc (amlodipin)
- Procardia, Adalat (nifedipin)
Diuretika
Diuretika se často označují jako „pilulky na vodu“, protože fungují tak, že vylučují přebytečnou vodu z těla.
Existuje několik typů diuretik a thiazidová diuretika jsou nejčastěji používaným typem léčby hypertenze. Specificky zabraňují reabsorpci sodíku ledvinami, což vede k eliminaci přebytečné vody v moči, protože tělo vyvažuje koncentraci vody a sodíku.
Jakmile se tělo zbaví přebytečné vody, sníží se tlak na cévy a sníží se krevní tlak.
Některá z thiazidových diuretik používaných k léčbě hypertenze zahrnují:
- Microzid (hydrochlorothiazid)
- Lozol (indapamid)
- Zaroxolyn (metolazon)
Diuretické léky jsou obecně považovány za bezpečné pro příznaky astmatu.
Ale thiazidová diuretika mohou jako vedlejší účinek způsobovat hypokalemii (nízkou hladinu draslíku). Nízký obsah draslíku způsobuje řadu škodlivých účinků na zdraví, včetně svalové slabosti, poruch srdečního rytmu a nerovnováhy cukru v krvi.
A některé bronchodilatační léky na astma mohou také způsobit nízký obsah draslíku jako vedlejší účinek. Pokud užíváte thiazidové diuretikum na předpis ke kontrole krevního tlaku, lékař bude sledovat hladinu draslíku, ať už užíváte léky na astma nebo ne.
Pokud užíváte jakýkoli nový lék, je důležité dodržovat pokyny, abyste se vyhnuli zdravotním problémům, a je také důležité, abyste se seznámili s vedlejšími účinky, abyste se mohli v případě nežádoucích účinků okamžitě spojit se svým lékařem.
Slovo od Verywell
Je opravdu důležité, abyste dostali správnou léčbu, která udrží váš krevní tlak na optimální úrovni. Léčba hypertenze může být složitá, pokud máte astma, ale existují možnosti léčby. A pamatujte, že změny životního stylu, jako je větší pohyb, zdravé stravování a další, mohou pomoci zvládnout i hypertenzi.
O každém informujte všechny své lékaře a lékárníkavašich zdravotních stavů - i když se vám zdají být irelevantní pro vaše rozhovory - abyste pomohli vzdělávat doporučení léčby.