Co jíst, když máte chudokrevnost s nedostatkem železa

Anémie je lékařský termín, který znamená, že vaše tělo nemá dostatek červených krvinek. Jeden z nejběžnějších typů anémie je způsoben nedostatkem železa, ke kterému může dojít, pokud nemáte dostatek železa z jídla, které jíte, nebo pokud ho vaše tělo nedokáže dobře vstřebat. Dieta pro chudokrevnost se zaměřuje na potraviny, které mohou pomoci napravit (a předcházet) nedostatku železa a vyhnout se těm, které mohou bránit vstřebávání železa.

Doporučený příjem železa pro většinu dospělých je 7 až 18 gramů (g) denně. Pokud dodržujete rostlinnou stravu, máte určité zdravotní potíže nebo jste těhotná, možná budete muset upravit příjem železa.

Výhody

Pokud jste chudokrevní kvůli nedostatku železa, lékař vám pravděpodobně dá přednost tím, že změníte svoji stravu. Výzkum ukázal, že dieta může být účinnou cestou ke zvládnutí anémie způsobené nedostatkem železa.

Lékař vám může doporučit vyzkoušet anemickou dietu před jinými způsoby léčby, protože často pomáhá mírnému nedostatku a nemá vedlejší účinky při perorálním doplňování železa.

Jíst více potravin bohatých na železo (a vyhýbat se těm, které inhibují vstřebávání železa) je dobrým výchozím bodem, i když se u vás kromě stravovacích návyků vyvinula anémie z nedostatku železa. To nemusí být jediný faktor přispívající k vaší anémii, je to ten, nad kterým můžete mít určitou kontrolu.

Jak to funguje

Existují dva různé druhy železa. Pokud dodržujete anemickou dietu, budete potřebovat směs různých potravin, abyste získali odpovídající množství obou typů. Červené maso je bohatým zdrojem hemového železa; nehemové železo se nachází v rostlinách. I když potřebujete obojí, vaše tělo má tendenci snadněji absorbovat hemové železo.

Anemická dieta se zaměřuje na potraviny bohaté na železo i na ty, které jsou dobrým zdrojem dalších živin, včetně vitamínu C, vitamínu B12 a kyseliny listové, které pomáhají tělu vstřebávat železo. Rovněž odrazuje od konzumace některých potravin a nápojů, které brání vstřebávání železa.

I když si můžete koupit mnoho doplňků na přepážce nebo jako součást multivitaminového přípravku, poraďte se se svým lékařem, než začnete užívat pilulky na železo.

Doba trvání

Anémie může být krátkodobým problémem, ke kterému dochází, pokud je vaše tělo ve stresu z nemoci, úrazu nebo operace. Lékař vám může doporučit, abyste jedli více potravin bohatých na železo a / nebo užívali doplňky stravy, ale nedoporučuje žádnou jinou léčbu.

Jakmile se vaše úrovně vrátí k normálu, můžete se vrátit k běžnému způsobu stravování. Pokud si však váš lékař myslí, že vám hrozí, že se znovu stanete chudokrevný, může vám říci, abyste se drželi změn ve stravě, které jste provedli, nebo pokračujte v užívání doplňků - i když se vaše hladina železa zlepší.

Chronická anémie obvykle znamená, že musíte neustále měnit stravovací návyky, abyste udrželi hladinu železa na vyšší úrovni. Lékař vám může doporučit, abyste jedli červené maso několikrát týdně nebo užívali každý den perorální doplněk železa jako součást své běžné rutiny.

Existují však případy, kdy strava (a suplementace) nestačí. Pokud je vaše hladina železa kriticky nízká (např. Po poranění, které má za následek značnou ztrátu krve) nebo nemůžete absorbovat / skladovat železo z potravy, může vám lékař předepsat další léčbu, včetně krevní transfuze nebo pravidelných intravenózních (IV) infuzí železa.

Co k jídlu

Železo je přirozeně přítomno v některých potravinách, jako je červené maso. Jiní k nim při výrobě přidávají železo. Ve skutečnosti ve Spojených státech pochází přibližně polovina železa, které lidé dostávají ze své stravy, z potravin obohacených o železo.

Když plánujete jídlo, můžete si vybrat ze směsi přirozeně bohatých možností železa a zrn obohacených o železo, jako jsou obiloviny.

• Hovězí

• Játra

• Tuňák

• Drůbež

• Sardinky

• Vepřové

• Fazole, čočka

• Ústřice

• Kešu oříšky, pistácie

• Cizrna

• Sladká brambora

• Tofu, sójové boby

• Rozinky, sušené ovoce

• Tmavě zelené listy

• Rajčata

• Citrusové plody

• Bok choy

• zvonovité papriky

• Dýně nebo dýňová semínka (pepita)

• Chléb, mouka, cereálie a těstoviny obohacené o železo

• Melasa s černým páskem

• Káva

• Čaj

• Víno

• Bylinky a koření

• Mléko, jogurt, sýr

• Vejce

• Máta peprná

• Jablka

• Vlašské ořechy

• Mandle

• Rebarbora

• Pšeničný lepek

• hnědá rýže

• Ječmen, žito, oves

• Arašídy

• Petržel

• Čokoláda / kakao

• Maliny

• Sezam

• Borůvky

• Ostružiny

• Soda

Ovoce a zelenina: Tmavá listová zelenina - například špenát, švýcarský mangold a kale - jsou přirozeným zdrojem nehemového železa, stejně jako hrášek, fazole, růžičková kapusta a sladké brambory. Fíky, data a rozinky jsou dobrým zdrojem železa, stejně jako jiné sušené ovoce, jako jsou meruňky. Některé možnosti - zejména citrusy - mají navíc zvláště vysoký obsah vitamínu C, což může pomoci snížit negativní účinky fytátů - sloučenin, které snižují absorpci železa.

Zrna: Celozrnný chléb, obiloviny a těstoviny mají vysoký obsah fytátů. Tyto potraviny (a mouka, která se k jejich výrobě používala) jsou však často obohaceny železem.

Mléko a mléčné výrobky: Mléčné výrobky obecně nejsou přirozeně dobrým zdrojem železa, i když mléko je často obohaceno. Pokud jíte stravu s vysokým obsahem vápníku, může to ovlivnit schopnost vašeho těla vstřebávat železo. (To platí zejména pro kojence a malé děti, které mohou pít hodně kravského mléka.)

Vaše tělo však potřebuje trochu vápníku pro několik důležitých funkcí, včetně zdraví kostí. Lékař vám může doporučit, abyste spolu s doplňkem železa nebo jako součást jídla bohatého na železo nejedli sýr nebo jogurt ani konzumovali mléko.

Bílkoviny: Maso (zejména hovězí, telecí a játra) může ve vaší stravě poskytnout hemové železo. Mnoho druhů mořských plodů a měkkýšů je dobrým zdrojem železa, zejména ústřice, tuňák a sardinky. Pokud nejíte živočišné produkty, mohou být sójové boby a tofu zdrojem bílkovin bohatých na železo pro rostlinnou stravu.

Ořechy, fazole a luštěniny mají vysoký obsah fytátů, ale tyto potraviny jsou také dobrým zdrojem kyseliny listové, která může zlepšit vstřebávání železa. Pistácie jsou občerstvení bohaté na železo, které nemá tak vysoký obsah kalorií jako jiné ořechy. I když jsou vejce dobrým zdrojem bílkovin a obsahují určité množství železa, mohou také bránit vstřebávání železa - zvláště když je v něm obsažen žloutek.

Dezert: Javorový sirup, med, kukuřičný sirup a melasa s černým páskem jsou sladké zdroje železa, které lze použít k pečení. Přidání tmavé čokolády, sušeného ovoce, rozinek nebo ořechů do sušenek nebo koláčů může také přidat trochu železa.

Nápoje: Káva, čaj a víno obsahují polyfenoly, které mohou bránit vstřebávání železa. Možná budete chtít úplně omezit příjem těchto nápojů, nebo se alespoň vyvarovat jejich konzumace s jídlem bohatým na železo.

Doporučené načasování

Anemická dieta nevyžaduje dodržování konkrétního rozvrhu nebo počtu jídel. Spíše je důležité zvážit, kdy jíte určitá jídla, protože některé kombinace mohou ovlivnit vstřebávání železa - v dobrém i v horším.

Jedna studie například zkoumala jednotlivá jídla, aby posoudila absorpci železa, když byly kombinovány různé potraviny. Studie ukázala, že tělo může absorbovat 2,5krát více nehemového železa z jídla, když zahrnuje také maso obsahující hem.

Stejná studie také zjistila, že schopnost těla absorbovat železo může být snížena na polovinu, pokud jídlo obsahuje 165 miligramů (mg) vápníku - přibližně tolik jako plátek sýra. Jiní vědci tedy zkoumali mnoho různých studií, které probíhaly po dlouhou dobu, a nenalezly, že by vápník měl zásadní vliv na absorpci železa.

Nápoje, které obsahují polyfenoly nebo třísloviny, jako je káva a čaj, mohou tělu ztížit vstřebávání železa, pokud je pijete současně s jídlem. Účinek lze snížit tím, že si tyto nápoje dáte mezi jídly místo s nimi.

Některé léky mohou tělu ztížit vstřebávání železa, zatímco jiné mohou být při interakci s minerálem méně účinné. Při dodržování anemické diety se řiďte pokyny svého lékaře ohledně toho, kdy máte užívat léky, které vám byly předepsány. Například vám může být řečeno, abyste po užití jídla bohatého na železo počkali alespoň dvě hodiny, než začnete užívat léky na štítnou žlázu.

Tipy na vaření

Vzhledem k riziku ovlivnění vstřebávání železa při kombinování určitých potravin je třeba při plánování a přípravě jídel postupovat opatrně. Pokud je například nevyhovující jídlo součástí receptu, zvažte alternativy přísad.

Přehodnoťte také párování. Chcete-li například podpořit lepší vstřebávání železa, zkuste polévat salát nakrájeným steakem, který může tělu pomoci plně absorbovat železo obsažené ve špenátu. Pokud si dáte k snídani cereálie obohacené železem, pijte při jídle ranní kávu nebo čaj.

Tyto tipy mohou zvýšit obsah železa ve vašem jídle:

• Vybírejte nádobí moudře: Některé výzkumy ukázaly, že vaření masa nebo zeleniny v litinové pánvi může pomoci zvýšit jeho obsah železa.
• Zkraťte dobu vaření: Snažte se, pokud je to možné, bez ohrožení bezpečnosti potravin, vařit jídlo co nejkratší dobu, aby byly zachovány jeho nutriční výhody.
• Přidejte citrusy: Kyselina citronová může zvýšit absorpci železa v těle. Než se pustíte do rybaření, zkuste na své grilované rybě pokapat trochou citronové šťávy.

Modifikace

Zatímco červené maso je dobrým zdrojem železa, pokud máte určité zdravotní podmínky nebo rizikové faktory, možná nebudete chtít jíst každý den. Zeptejte se svého lékaře, kolikrát týdně byste se měli snažit zahrnout maso do svého jídelníčku.

Pokud omezujete mléčné výrobky, abyste zlepšili vstřebávání železa v těle, můžete být vystaveni riziku vzniku nízké hladiny vápníku. Lékař může chtít otestovat vaši kostní hmotu (hustotu), pokud máte zvýšené riziko vzniku osteoporózy.

Úvahy

Úprava způsobu stravování může ovlivnit další oblasti vašeho života a další aspekty vašeho zdraví.

Obecná výživa

Pokud do své stravy přidáte více potravin bohatých na železo, pravděpodobně budete jíst druhy potravin, které také poskytují další (a hodnotnou) výživu. Například nejen listová zelenina je bohatým zdrojem železa, ale také obsahuje vitamíny K a A, draslík a vlákninu.

Na druhou stranu je červené maso bohatým zdrojem železa a bílkovin, ale může být také volbou s vysokým obsahem cholesterolu. S mírou mohou být chudé kusy hovězího masa důležitou součástí anemické stravy, zvláště pokud používáte metody vaření s nízkým obsahem tuku a omezujete slané doplňky, jako je steaková omáčka.

Bezpečnost

Pokud konzumujete příliš mnoho železa, ať už stravou, doplňky nebo obojím, může vám hrozit přetížení železem. Zřídka vedlo předávkování perorálními doplňky železa k toxicitě. To je však pravděpodobnější, pokud děti polykají železné pilulky určené pro dospělé. Pokud užíváte doplňky železa, ujistěte se, že jsou bezpečně uloženy mimo dosah. Zloženie: 100% bavlna.

Vaše tělo může mít také příliš mnoho železa kvůli dědičné hemochromatóze. To zahrnuje genetické změny, které způsobují, že vaše tělo není schopné regulovat množství železa v krvi. I když můžete začít s anemickou dietou, protože vaše hladina železa je příliš nízká, dědičná hemochromatóza může způsobit, že se vaše hladina poté zvýší.

Je také možné, že osoba má jinou formu onemocnění, sekundární nebo získanou hemochromatózu, pokud užívá vysoké dávky železa, má alkoholické onemocnění jater nebo dostává více krevních transfuzí.

Během užívání železa nebo vitaminových doplňků upozorněte svého lékaře, pokud zaznamenáte jakékoli příznaky nebo příznaky přetížení železem nebo hemochromatózy, například:

• Bolest kloubů
• Chronická únava
• Kůže bronzové barvy
• Erektilní dysfunkce
• Problémy s plodností

Flexibilita

V dnešní době je většina restaurací vstřícná, pokud jde o úpravu jídel z dietních důvodů, proto se v případě potřeby zeptejte na vhodné náhrady. Můžete také zvážit vytvoření vlastního jídla zabaleného v žehličce tím, že si objednáte několik položek à la carte, místo jídla mimo jídelní lístek.

Dietní omezení

Pokud jíte speciální dietu pro zvládnutí zdravotního stavu, možná budete muset provést úpravy, pokud máte nedostatek železa. Některé zdravotní stavy, které ovlivňují schopnost vašeho těla vstřebávat živiny, jako je zánětlivé onemocnění střev, mohou vést k nedostatku železa.

Pokud se potřebujete vyhnout konkrétním potravinovým alergenům (jako je lepek, pokud máte celiakii), konzumace omezené stravy vám ztěžuje získání veškeré potřebné výživy. Může vám být užitečné spolupracovat s registrovaným dietetikem, abyste zjistili, jaké jsou vaše nutriční potřeby, a vytvořte stravovací plány, které jim vyhoví.

Slovo od Verywell

Pokud jste chudokrevní kvůli nedostatku železa, možná budete muset změnit stravu. Jíst více potravin bohatých na železo nebo omezovat potraviny, které mohou inhibovat vstřebávání železa, jsou dvě strategie, které může lékař navrhnout. Možná budete muset užívat doplňky železa nebo doplnit další vitamíny a minerály, které pomáhají tělu používat železo, jako je kyselina listová, vitamin B12 a vitamin C.

Máte-li určité zdravotní stavy nebo rizikové faktory, jako je těhotenství, pravidelná menstruace, veganská nebo vegetariánská strava nebo celiakie, je pravděpodobnější, že se stanete chudokrevnými. Pokud je vaše anémie závažná nebo nereaguje na změny ve stravě, možná budete muset podstoupit krevní transfuzi nebo infuzi železa, abyste obnovili normální hladinu svého těla.