I při nejlepší domácí péči mohou nastat situace, kdy příznaky nohou vašeho sportovce neustoupí. Možná jste několik týdnů bez prodlení používali volně prodejnou mast, jen abyste zjistili, že pokožka mezi prsty na nohou se stále olupuje, svědí a začíná bobtnat a puchýřit.
PhotoAlto / Odilon Dimier / Getty ImagesNež se to zhorší, možná budete muset navštívit lékaře, aby vám předepsal léky na nohy. Zatímco mnoho případů bude reagovat na krémy, masti, prášky a spreje zakoupené v obchodě, jiné mohou být obtížněji léčitelné a vyžadují předpisovou sílu antifungální, topické nebo orální.
Atletická noha (tinea pedis) je běžná plísňová infekce, která obvykle začíná v měkkých prostorech mezi prsty. Jedná se o vydatnou houbu, kterou můžete snadno sbírat z bazénů, koupelen, sprch a podlah šaten.
Znamení, že potřebujete předpis
Obecně řečeno, léky na předpis jsou potřebné k léčbě nohy sportovce, pokud:
- Infekce se nevyléčila po čtyřech týdnech samoléčby.
- Infekce zmizí, ale vrátí se (opakuje se).
- Infekce se šíří do dalších částí těla (jako jsou nehty, třísla nebo ruce).
Pokud máte atletickou nohu a cukrovku, měli byste ihned navštívit svého lékaře; neobtěžujte se domácí léčbou. Noha sportovce může způsobit suchou popraskanou pokožku, což může lidi s diabetem vystavit závažným komplikacím, jako je celulitida, bakteriální infekce nebo kožní vředy.
Kdy zavolat lékaře
Okamžitě zavolejte svého lékaře nebo vyhledejte neodkladnou péči, pokud:
- Vaše noha je oteklá a vytváří červené pruhy.
- Dochází k velkému výtoku hnisu nebo jiných tekutin.
- Objeví se u vás vysoká horečka a další příznaky infekce.
Možnosti léčby
Pokud jídlo vašeho sportovce nereaguje na volně prodejné léky, lékař vám obvykle předepíše verze stejných topických léků na předpis. Tyto zahrnují:
- Lamisil (terbinafin)
- Spektazol (ekonazol)
- Mentax (butenafin)
- Lotrimin (klotrimazol)
- Micatin (mikonazol)
- Naftin (naftifin)
- Luzu (lulikonazol)
- Ertaczo (sertakonazol)
- Exelderm (sulkonazol)
- Tinaktin (tolnaftát)
Obecně lze říci, že nejprve budou předepsány topické léky. Léčba obvykle pokračuje po dobu čtyř týdnů nebo alespoň jednoho týdne po vymizení všech kožních příznaků.
Pokud je houba rezistentní při lokální léčbě, mohou být předepsána perorální antimykotika - jako Lamisil (terbinafin), Sporanox (itrakonazol) a Diflucan (flukonazol). Perorální antimykotika mohou být předepsána kdekoli od jednoho do devíti týdnů v závislosti na závažnosti infekce.
Jiné léky
Pokud se vyvinula sekundární infekce (obvykle, když bakterie pronikají do pokožky otevřenou cestou), může být předepsáno perorální antibiotikum. Mezi látky patří augmentin (amoxicilin-klavulanát), cefalexin, dikloxacilin a klindamycin.
Zatímco lokální kortikosteroidy mohou být užitečné při léčbě neinfekčních stavů nohou, jako je ekzém nebo psoriáza, mohou zhoršit plísně nohou sportovce potlačením imunitního systému a je třeba se jim vyhnout.
Čím déle noha sportovce přetrvává, tím větší je šance, že se rozšíří na vaše nehty nebo nehty. To může vést k obtížně léčitelné infekci, která zanechá vaše nehty silné, zabarvené a drobivé. Pokud k tomu dojde, šest až dvanáctitýdenní léčba perorálními antimykotiky spolu s léčivými krémy a nehty Penlac (ciclopirox) může být zapotřebí leštidlo.
Perorální antimykotické vedlejší účinky
Zatímco orální antimykotika mohou být účinná při řešení nohy sportovce odolné proti léčbě, nesou větší riziko nežádoucích účinků než jejich lokální protějšky.
Lamisil
Lamisil může způsobit bolesti hlavy, nevolnost, zvracení, průjem, plyn, nevolnost, podráždění žaludku, ucpaný nos, kašel, závratě a nepříjemnou chuť v ústech. Dlouhodobé užívání může poškodit játra. Při užívání přípravku Lamisil perorálně u lidí s onemocněním jater je nutná opatrnost.
Sporanox
Sporanox může způsobovat mnoho stejných příznaků jako Lamisil spolu se zácpou a bolestmi kloubů. Pokud máte městnavé srdeční selhání, neměli byste užívat přípravek Sporanox perorálně.
Informujte svého lékaře, pokud máte kardiovaskulární onemocnění, poruchu dýchání, cystickou fibrózu, syndrom dlouhého QT intervalu, onemocnění jater nebo ledvin nebo máte některou z těchto poruch v rodinné anamnéze.
Diflucan
Diflucan může způsobit bolesti hlavy, průjem, nevolnost, podráždění žaludku, zvracení a změny chuti. Mělo by se používat opatrně u lidí se syndromem dlouhého QT intervalu, poruchami srdečního rytmu, onemocněním jater nebo ledvin.
Preventivní opatření v těhotenství
Pokud jste těhotná nebo kojíte, poraďte se s lékařem o možnostech léčby, abyste mohli učinit plně informovanou volbu. To platí zejména v prvním trimestru v raných fázích vývoje plodu.
Výzkum ukázal, že vyšší dávky perorálních antifungálních léků mohou poškodit plod a je třeba se jim vyhnout. To je nejpozoruhodnější u přípravku Diflucan, ale také u jiných běžně předepisovaných perorálních antimykotik.
Ve většině případů poskytuje dostatečnou úlevu kombinace lokálních antimykotik a domácí péče. Topické léky lze používat během těhotenství kvůli jejich omezené absorpci.
Slovo od Verywell
Přestože mírné případy nohy sportovce lze obvykle léčit volnými masti, závažné nebo trvalé případy mohou vyžadovat léčbu na předpis.
Pokud potřebujete léky na předpis, informujte svého lékaře o všech zdravotních problémech, které užíváte, nebo o lécích, které užíváte (včetně vitamínů, bylinných přípravků a doplňků výživy).