Marko Geber / Getty Images
Klíčové jídlo
- Není jasné, jak chřipková sezóna vyprchá s pandemií, ale nemocnice se přizpůsobily možnému většímu přílivu pacientů.
- Aby byli pacienti v bezpečí, byly naplánovány účinné testy COVID-19 a chřipkové testy a pečlivé izolační strategie.
- Od nynějška se dodávky OOP jeví jako stabilní ve velkých zdravotnických zařízeních, i když menší než nemocniční zařízení nadále zápasí s nedostatkem.
Vypadá to na celý život od prvních frenetických dnů pandemie koronavirů, kdy byli zdravotničtí pracovníci přetíženi a nemocnice po celé zemi zoufale potřebovaly prostor, zásoby a podporu. Více než šest měsíců se zdá, že některé oblasti mají virus pod kontrolou; jiní zůstávají v plném proudu a nikdo si není jistý, co přinese příštích šest měsíců, které udeří uprostřed chřipkové sezóny.
Víme však, že nemocnice musely provést některé významné změny ve způsobu, jakým jsou strukturovány a jak fungují. A proto mohou být nemocnice v lepší pozici než kdykoli předtím, aby mohly bojovat s úderem „dvojité“, kdyby k ní skutečně došlo. Tady jsou to, co dělají.
Šíření informací o chřipce
Není jasné, jakou chřipkovou sezónu budeme mít. Jižní polokoule - která má během našeho léta chřipkové období - zažila tento rok extrémně mírné období. A to může být případ i zde. Ale vzhledem k uvolnění mnoha předchozích omezení, obecně chladnějšímu podnebí ve většině USA a neustále se měnícímu viru neexistují žádné záruky.
Aby byli zdravotníci v bezpečí, snaží se přesvědčit co nejvíce lidí, aby byli očkováni proti chřipce. (Věřte tomu nebo ne, méně než polovina dospělých Američanů obvykle dostane chřipku každý rok.) Clevelandská klinika například nyní nabízí očkování pouze na schůzku, aby se přizpůsobila sociálnímu odstupu. Pacienti mohou být také očkováni v nejvíce plánovaných termínech u lékaře.
Ve zdravotnickém systému Johns Hopkins jsou pacienti vyšetřováni, aby se ujistili, že dostali vakcínu proti chřipce. "Nabízíme jim to, pokud ještě nebyli očkováni," řekl mluvčí Verywell. "A chřipce nabízíme pacientům na onkologických klinikách v nemocnici Johns Hopkins."
Lékařské centrum také zapojuje lidi prostřednictvím sociálních médií, jako je událost Facebook Live.
"Zajištění toho, aby lidé dostali vakcínu proti chřipce, bude dlouhodobě pomáhat předcházet šíření chřipky v komunitě, což zase zabrání přetížení zdravotnických systémů," říká Richard Rothman, MD, PhD, místopředseda výzkumu, oddělení pro mimořádné události medicína v nemocnici Johna Hopkinse říká Verywell.
Rychlejší diagnostika
Přípravek COVID-19 a příznaky chřipky jsou téměř nerozeznatelné a vyznačují se takovými příznaky jako kašel, bolesti svalů, horečka. Některé nemocnice provádějí testy na kombinovaný virus COVID-19-chřipka, pro které nedávno vydal Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) povolení nouzového použití; další nemocnice plánují v nadcházejících měsících. Předpokládá se, že tyto testy šetří zdroje a čas tím, že poskytují výsledky s jedním výtěrem z nosu namísto dvou samostatných.
V centru Mount Sinai v New Yorku jsou pacienti, kteří si stěžují na dýchací potíže, izolováni, dokud se nevrátí výsledky chřipky i COVID-19, obvykle do 12 až 24 hodin.
„Chceme tento stav identifikovat co nejdříve, abychom pochopili, jak nejlépe zacházet s pacientem,“ řekl Erick Eiting, MD, místopředseda operací pro urgentní medicínu v centru Mount Sinai Downtown, součást zdravotního systému Mount Sinai v New Yorku, říká Verywell. Testy jsou hodnoceny v rámci systému zdravotní péče, na rozdíl od toho, že jsou zasílány do laboratoře třetí strany, což udržuje proces rychlý a efektivní.
Zajištění bezpečnosti pacientů a zdravotnických pracovníků
Požadavky na masky, sociální distancování a obsedantní dezinfekce jsou jen začátek. Kromě toho nemocnice zavedly protokoly, které mají zabránit šíření COVID-19.
"Když se kdokoli objeví, izolujeme ho, dokud nebudeme vědět, s čím máme co do činění," říká velmi dobře Alan Taege, MD, odborník na infekční onemocnění na Clevelandské klinice.
Izolační místnosti jsou v nemocnicích stále důležitější. Tyto podtlakové místnosti mají speciální ventilační systém, který nasává vzduch ven z místnosti a přes filtrační systém. Tím se zabrání úniku kontaminovaného vzduchu. V centru Mount Sinai Downtown je nyní více než tucet těchto místností a nemocnice nadále zkoumá, jak by mohly rozšířit používání této technologie k ochraně pacientů a personálu.
Ve zdravotnickém systému Johns Hopkins získaly stovky běžných nemocničních pokojů v celém systému vylepšení ventilace přes zimu, jaro a léto s pomocí systému automatizace budov a jednotek filtrů a ventilátorů HEPA. To umožňuje místnostem přepnout z pozitivního tlaku vzduchu (který udržuje viry mimo místnost) na negativní tlak vzduchu (který zabraňuje virům infikovaného pacienta COVID-19 uniknout do jiných místností).
Nemocnice také více přemýšlejí o pomoci pacientům cítit se více v kontaktu s rodinou, i když jsou od sebe odděleni. Například ve společnosti UCLA Health umožňují tablety v pokojích pro pacienty zůstat v kontaktu s pacientem, když nemohou přijít.
Tvorba pokoje
V dubnu společnost UCLA Health postavila stany, aby bylo možné vyhodnotit pacienty s potenciálními příznaky COVID-19, aniž by potenciálně infikovali ostatní. V podstatě říká Dan Uslan, MD, vedoucí oddělení prevence infekcí UCLA Health a klinický vedoucí divize infekčních nemocí, „rozšířili jsme se tam, kde vidíme naše pacienty.“ Tyto strategie se mohou opět ukázat jako užitečné, pokud velký počet pacientů s chřipkou vyžaduje také zdroje potřebné pro pacienty s COVID-19.
Zabezpečení osobních ochranných prostředků (OOP)
Hlavní zdravotní systémy, se kterými jsme se přihlásili, nám říkají, že si jsou jisti, že jejich zásoby PPE (masky, obličejové štíty atd.) Udrží tuto zimu možný nárůst pacientů, kteří potřebují péči. Nezisková organizace OOP Get Us potvrzuje, že stále větší počet žádostí přichází z mimonemocničních zařízení, jako jsou pečovatelské domy a organizace poskytující domácí zdravotní péči. Ve skutečnosti bylo v dubnu 47% žádostí od nemocnic akutní péče; nyní je toto číslo 10%.
„Vzhledem k tomu, že se dodavatelský řetězec od dubna do určité míry vyrovnal, jsou nemocnice stále více schopné si OOP dovolit, ale malá zařízení si to stále nemohou dovolit,“ říká Verywell Amanda Peery-Wolf, zástupkyně ředitele komunikace společnosti Get Us PPE. „Distributoři OOP často nepřijímají malé objednávky, nebo cena za jednotku ceny malé objednávky je nákladově neúnosná, zejména pro zařízení v komunitách s nedostatečným vybavením.“
Co to pro vás znamená
V této potenciálně komplikované chřipkové sezóně můžete být v pokušení vzdát se lékařské péče a počkat na řešení zdravotních problémů, když pandemie skončí. Ne. Stále je důležité zůstat na vrcholu svých obvyklých kontrol, ošetření a vakcín. Nemocnice, zejména ty větší, udělaly pokroky v úpravách svého prostoru a svých protokolů - takže můžete zůstat v bezpečí a zdraví, i když jste pandemičtí.